نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات
درد شانه راست و کبد چه ارتباطی باهم دارند
در پاسخ به این سوال که آیا درد شانه راست و کبد به یکدیگر ربط دارند باید گفت بله گاهی وجود یک بیماری کبدی باعث میشود درد از سمت کبد به بخش فوقانی بدن از جمله شانه سمت راست گسترش پیدا کند. سندرم با نام فیتزهیوکورتیس که اغلب زنان را درگیر میکند باعث بروز این نوع دردهاست. به جز این، وجود آبسه، عفونت، کبد چرب، ویروس و یا باکتری همگی موجب درد مشترک میان کبد و شانه میشوند. در ادامه این مقاله علمی_پزشکی به طور کامل به ارتباط بین درد شانه و کبد می پردازیم و راهکارهای درمانی مناسبی به شما پیشنهاد میشود؛ در نظر داشته باشید که این مقاله صرفا جهت آگاهی شما نوشته شده است، لذا از درمانهای خودسر بپرهیزید و برای درمان حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
فهرست مطالب
بیماریهای مهمی که باعث درد شانه راست و کبد میشوند
اکنون میخواهیم بگوییم برای درد شانه به چه دکتری مراجعه کنیم، همانطور که میدانید کبد در بخش بالایی شکم قرار دارد و بهخاطر همین زمانی که دچار درد و بیماری میشود، دردها به قفسه سینه، کتف، شانه و حتی بازوها گسترش پیدا میکند و گاهی حتی فرد ممکن است علامتهای دیگری همچون تنگی نفس و ورم داشته باشد. قبل از هر چیزی باید به شما بگوییم هر بیماری کبدی باید جدی تلقی شده و مورد بررسی قرار بگیرد مخصوصا دردهایی که با تنگی نفس همراه هستند و تا شانه راست احساس میشوند.
در بسیاری مواقع دردهای کبدی ناشی از بیماریهای کیسه صفرا است و کیسه صفرا نیز عضوی است که اگر دچار درد و ناراحتی شود، درد در ناحیه شانه و یا کتف راست احساس میشود. به جز مشکلات کیسه صفرا که از عاملان اصلی دردهای کبدی هستند، بیماریهای دیگری همچون سیروز کبدی، کبد چرب، هموکروماتوز، هپاتیت، سرطانهای کبدی میتواند درد در ناحیه کبد ایجاد کرده که در صورت شدت بالای درد، در بخشهای دیگر بدن از جمله شانه احساس خواهد شد.
درد شانه راست و کبد در مواقع زیادی به یکدیگر مرتبط هستند اما افراد فکر میکنند که هر یک به طور جداگانه بروز دادهاند. افرادی که دچار مشکلات کبدی هستند علاوه بر درد شانه، علائمی دیگری نیز ممکن است داشته باشند که شامل خارشهای پوستی، بیاشتهایی، ورم دست و پا، زردی پوست، خستگی، سفیدی چشم و همینطور ادرار با رنگ تیره است. به جز بیماریهایی که برای کبد ذکر شد و باعث میشود درد شانه اتفاق بیفتد، بیماریهای دیگری همچون سندروم بادکیاری، آبسه کبد و همچنین التهاب مجاری صفراوی همگی باعث بروز درد در کبد و سایر اعضای بدن از جمله شانه هستند.
درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن نشانه چیست؟
هر بیماری که با درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن همراه باشد باید جدی تلقی شده و به شکل اورژانسی به آن رسیدگی شود. هنگامی که نفس میکشید و در پشت کتف نیز احساس درد دارید، ممکن است نشان از بیماریهای قلبی، عفونت و یا انواع آسیبدیدگیها باشد. کشیدگی عضلات، شکستگیهای مهره، انحنای ستون فقرات، حملات پانیک، ورم و موارد دیگر همگی باعث بروز درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن میشوند که به تک تک آنها خواهیم پرداخت.
مواردی که موجب درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن میشوند
حملات قلبی
اغلب بیماریهای قلبی موجب اخلال در تنفس میشوند. افرادی که به طور همزمان دچار تنگی نفس و یا احساس درد پشت کتف با نفس کشیدن دارند، ممکن است نشان از حمله قلبی باشد. این اشخاص علائمی نیز امکان دارد داشته باشند که شامل نامنظم بودن ریتم قلب، درد قفسه سینه، سرگیجه، درد فک و گردن و همینطور درد بازوهاست. بیماریها و حملات قلبی که موجب درد در کتف مخصوصاً کتف راست میشوند، در زنان شایعتر از مردان است که در چنین شرایطی باید بدانید که موقعیت اورژانسی است و سریعاً باید به پزشک مراجعه شود.
عفونت قفسه سینه
وجود عفونت در قفسه سینه علاوه بر تنگی نفس، موجب دردهای عضلانی از جمله درد در شانه و کتف میشوند. برونشیت، ذاتالریه و بیماریهای دیگر همگی باعث گسترش درد تا کتف میشوند و بیمار در این شرایط ممکن است علائم دیگری همچون تب و سرفه نیز داشته باشد.
شکستگی مهره
گاهی برخی افراد بر اثر آسیبهای شدید، هنگام ورزش و یا تصادفات دچار شکستگی مهرههای ستون فقرات میشوند که معمولا هنگام شکستگی مهره در ناحیه فوقانی ستون فقرات، فرد دچار درد کتف راست شده که در برخی مواقع هنگام نفس کشیدن شدت میگیرد.
کشیدگی عضلات
زمانی که کشیدگی عضلات بهخاطر برخی فعالیتها اتفاق میافتد، هنگام نفس کشیدن درد بیشتری در ناحیه کتف و حتی قفسه سینه احساس میشود زیرا در این شرایط و با ورود هوا به داخل ریه، عضلات کتف بیشتر کشیده میشوند.

درد شانه راست و کبد باید جدی گرفته شود؟
در اغلب موارد افراد تنها درد و مشکل در شانه چپ را جدی تلقی میکنند و به دردهای شانه راست توجهی ندارند در صورتی که به همان اندازه باید جدی گرفته شود. بیماریهایی مانند سنگ کیسه صفرا، سرطان سینه، انقباض عضلانی و یا آبسه کبد همگی موجب درد در شانه سمت راست میشوند که در صورت عدم درمان و رسیدگی به آنها ممکن است شرایط بیمار از جمله درد و ناراحتی افزایش یابد. افرادی که درد شانه راست و کبد دارند، ممکن است دچار آبسه کبدی شده باشند و از آنجایی که کبد دقیقا در بالای شکم قرار دارد، دردهای این ناحیه معمولا به سایر اعضای بدن از جمله شانه راست گسترش پیدا میکنند. زمانی که باکتریها در کبد تجمع پیدا کنند، آبسه کبدی ایجاد میشود که در صورت عدم درمان ممکن است عفونتهای در این ناحیه بهوجود بیاورند.
درد شانه راست و کبد به وجود عفونتهای کبدی نیز مرتبط میشود که در چنین شرایطی، بیمار ممکن است علاوه بر حس درد در شانه سمت راست، تب را نیز تجربه کند. به طور کلی باید گفت هر دردی که با درد شانه سمت راست و کبد همراه باشد نیاز به رسیدگی فوری دارد و باید جدی گرفته شود. بسیاری از افراد که دارای بیماریها و مشکلات کبدی هستند، ممکن است به شکل مداوم دردهایی را در شانه خود احساس کنند و برخی نیز برای اولین باری است که تجربه درد شانه راست و کبد دارند که با اقدامات اولیه میتوانند درمان آن را آغاز کنند.
سرطان کتف راست و راههای پیشگیری از آن
یکی از موارد نادری که امکان دارد برای برخی افراد رخ دهد، سرطان کتف راست است. البته دردهایی که در ناحیه کتف احساس میشود ممکن است بهخاطر وجود سرطان در اعضای دیگر بدن از جمله ریه و یا پستان باشد و درد آن به سایر اعضای بدن از جمله کتف گسترش پیدا کند. وجود تومور در کتف راست باعث درد، ورم و یا در برخی موارد بیحسی در این ناحیه خواهد شد و باید مورد بررسی قرار بگیرد. سرطان کتف راست در بسیاری از موارد قابل درمان است و مهمترین چیزی که باید به آن توجه شود، مراجعه به موقع به پزشک ارتوپد برای تشخیص سرطان کتف راست است.
ممکن است این نگرانی در مورد درد شانه راست و کبد و یا کتف ایجاد شده باشد که فرد به سرطان مبتلا شده است در صورتی که اینطور نیست و احتمال سرطان ناحیه کتف بسیار پایین است. وجود هرگونه بیماری یا مشکل در ستون فقرات، اعصاب، رگ، دنده و مهرهها ممکن است درد تیر کشندهای در بخش کتف ایجاد کند که سرطان تلقی شود اما اینطور نیست و تنها راه تشخیص سرطان کتف معاینه فیزیکی و انجام برخی آزمایشات است. سرطان ممکن است در بخش استخوان و یا کتف ایجاد شده باشد که علائمی به همراه دارد و بهترین اقدام مراجعه زودهنگام به متخصص ارتوپد است.
سرطان عضله ممکن است در بخش کتف ایجاد شود و درد و ناراحتیهای برای افراد ایجاد نماید. بهترین راه، پیشگیری از بروز سرطان عضله از جمله سرطان کتف است که برای این کار باید به برخی موارد توجه داشت. تحرک بدنی خوب، مصرف انواع آجیل، مصرف کلم، مصرف سیر، مصرف ماهی، نوشیدن شیر، نوشیدن چای سبز، مصرف ماهی، مصرف پیاز، پیادهروی روزانه، عدم مصرف نوشیدنیهای شیرین همگی از بروز سرطان کتف جلوگیری خواهند کرد. با تغییر سبک زندگی و مصرف مواد غذایی طبیعی و مفید، میتوان تا حد زیادی از بروز سرطانهای عضله از جمله سرطان کتف کاست.
درد شانه راست و کبد بخاطر آبسه کبد
زمانی که هرگونه ناراحتی و مشکل در کبد بهوجود بیاید، افراد درد و ناراحتیهای عضله از جمله درد شانه راست را تجربه خواهند کرد که در اغلب مواقع آزاردهنده و همینطور نگران کننده است. یکی از مشکلات شایعی که برای درد شانه راست وجود دارد، آبسه کبدی است. بروز آبسه در کبد نه فقط درد شانه راست بلکه مشکلات دیگری نیز ایجاد میکند و این امکان وجود دارد که تا زمان بهبودی آبسه، درد ناحیه شانه ادامه پیدا کند. زمانی که باکتریها در ناحیه کبد تجمع پیدا کنند، مشکلات زیادی ایجاد خواهند کرد که یکی از آنها آبسه کبد است. زمانی که با تجمع باکتریها، عفونت و سوراخ بر روی کبد ایجاد شود، فرد درد نسبتا شدیدی در کبد و یا عضلات دیگر از جمله شانه راست احساس خواهد کرد. نشانههای آبسه کبدی تنها به دردهای عضلانی خلاصه نمیشود بلکه در موارد شدیدتر ممکن است تب، گیجی، حالت تهوع نیز تجربه شود که باید فورا درمان آن آغاز شود.
درد پشت کتف راست و کبد نه در همه مواقع بلکه گاهی به صورت مشترک اتفاق میافتد و آن هم به دلیل وجود باکتری، عفونت و یا آبسه در کبد است. برای کاستن درد کتف راست و کبد، تنها راه درمان بیماریهای کبدی است. با درمان به موقع بیماریهای کبدی، درد شانه و کتف به مرور التیام پیدا خواهند کرد. اگر تجربه درد کبد و درد کتف را دارید و پزشک تشخیص داده که علت آن آبسه کبدی است، بهتر است روند درمانی که پزشک توصیه کرده را آغاز کنید.
درمان درد شانه راست که بهخاطر مشکلات کبدی ایجاد شده
متاسفانه برخی از بیمارانی که تجربه درد در شانه از جمله شانه راست را دارند، بدون این که علت درد مشخص شود، به شکل خودسرانه اقدام به مصرف دارو و یا خوددرمانی میکنند و پس از مدتی متوجه میشوند که درمان درد شانه راست موفقیت آمیز نبوده و آن هم بهخاطر این است که فکر میکنند درد شانه مربوط به مشکلاتی در بخش شانه است در صورتی که اینطور نیست بلکه درد شانه راست و کبد به یکدیگر مرتبط هستند و تا زمانی که مشکلات و بیماریهای کبدی درمان نشوند، درد کتف و شانه ادامه خواهد داشت. برای درمان درد شانه راست پزشک ممکن است برخی آنتیبیوتیکها و مسکن به بیمار تجویز کند. البته راههای درمانی خانگی نیز در جلوگیری از پیشرفت مشکلات و بیماریهای کبد و کتف موثر هستند و ممکن است توسط پزشک پیشنهاد شود.
زمانی که درد پشت کتف راست و کبد اتفاق میافتد، پزشک برای یافتن درد از روشهای تصویربرداری و یا آزمایشات دیگر استفاده میکند. چنانچه مشخص شد کبد و درد کتف به یکدیگر مرتبط هستند و درد کتف راست و کبد بهخاطر وجود بیماری در کبد رخ داده روند درمانی آغاز میشود. درمان درد شانه راست در صورتی که به کبد مرتبط نشود با انجام فیزیوتراپی، برخی حرکات کششی، آتل بندی، مصرف دارو، ماساژ درمانی و موارد دیگر قابل درمان است و فرد بیمار نیز باید برخی موارد را برای بهبود مشکلات شانه راست رعایت کند اما زمانی که درد کتف راست و کبد به شکل مشترک ایجاد شود، نباید اقدام به خوددرمانی کرد مگر آنکه پزشک این تشخیص را داده باشد. خوشبختانه با وجود روشهای نوین، جای نگرانی برای درد کبد و درد کتف وجود ندارد و فرد با آغاز پروسه درمان درد پشت کتف راست و کبد پس از گذشت چند هفته درمان خواهد شد.
چه زمانی برای درد شانه راست و کبد باید به پزشک مراجعه کرد؟
بهترین زمان برای شناسایی و درمان دردهای شانه راست و کبد، همان مراحل اولیهای است که درد به صورت مشترک و گسترده در ناحیه کبد و شانه یا کتف آغاز شده است. متاسفانه این تصور در مورد مشکلات شانه و کتف وجود دارد که تنها اگر درد و ناراحتی در کتف و شانه چپ وجود داشته باشد خطرناک است و ممکن است رابطه مستقیمی با بیماری و حملات قلبی داشته باشد اما توجهی به درد در شانه راست نمیشود با وجود اینکه در بسیاری مواقع، درد شانه راست به مشکلات کبدی و یا بیماریهای قفسه سینه و ستون فقرات مرتبط میشود و باید سریع اقدامات درمانی فراهم شود.
افرادی که عادت ندارند در مراحل اولیه درد شانه و یا کبد به پزشک مراجعه کنند، بهتر است در صورت بروز هرگونه درد در ناحیه شانه راست و کبد، استراحت کنند، مایعات مصرف و از انجام هرگونه فعالیت که درد شانه راست و کبد را افزایش میدهد بپرهیزند. چنانچه با گشت چند روز، درد در شانه راست و کبد بهبود پیدا نکرد و یا حتی گسترش پیدا کرد، بهترین زمان برای مراجعه به پزشک برای یافتن علت آن است. در صورت بروز علائم جدی در درد شانه راست و کبد باید اقدامات اورژانسی انجام شود. مواردی همچون تنگی نفس، احساس گیجی و بیحالی، بیحسی، حالت تهوع و تب همگی نشان از بروز مشکل جدی در کبد و شانه است و یا حتی ممکن است این مشکلات به دلیل بیماریهای دیگر اتفاق افتاده باشد. روند درمان و اقدامات پزشکی برای مشکلات مشترک کبد و شانه راست باید بهتر است در مراحل اولیه انجام شود.
سخن پایانی
اگرچه نباید فکر کنید هر درد مشترکی میان کبد و شانه راست به مشکلات کبدی مرتبط است اما چنانچه درد شانه سمت راست و کبد به صورت همزمان آغاز شده باشد و تا چند روز بهبودی حاصل نشده باشد، این احتمال وجود دارد که برخی بیماریهای کبدی باعث درد در کتف و یا شانه سمت راست شده باشند از جمله آبسه کبد، عفونت، سندرم فیتزهیوکورتیس، سرطان و یا بیماریهای دیگر کبدی که خود را به صورت دردهای عضلانی نشان میدهند. هدف از نوشتن این مطلب، بررسی درد شانه راست و کبد بود که کمتر به آن پرداخته شده و ممکن است نگرانیهایی در افراد ایجاد کرده باشد. دردهایی که به شکل مشترک و گسترشی میان کبد و شانه رخ میدهد، امروزه با چندین روش مختلف و با در نظر گرفتن نوع بیماری کبد قابل درمان هستند و شما نباید از این نظر نگران باشد و یا استرس داشته باشید.
چیزی که ما سعی کردیم در این مطلب به آن بپردازیم، بیماریهای مهمی که باعث درد شانه سمت راست و کبد میشوند بود علاوه بر این شما با درد پشت کتف در هنگام نفس کشیدن، سرطان کتف سمت راست و راههای پیشگیری از آن، نحوه درمان دردی که در شانه راست ایجاد شده و همینطور زمان مراجعه به پزشک برای یافتن علت درد شانه و کبد آشنا شدید و حالا اگر احساس درد و ناراحتی در شانه راست و یا کبد دارید، اقدامات اولیه برای مراجعه به پزشک را فراهم کنید.
دکتر فرزاد مریخ بیات
جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو