گاهی اوقات، استخوان بازو شما ممکن است در نتیجه یک ضربه، تصادف یا یک تمرین ورزشی بشکند. در این شرایط ممکن است درد کتف حین بالا نگه‌داشتن دست را احساس کنید. علائم شکستگی استخوان بازو علاوه بر درد شانه هنگام بالا بردن بازو، علائم دیگری مانند تورم، کبودی و ناتوانی در حرکت و بالا بردن بازو را نیز شامل میشود.
آنچه لیست کردیم شایع‌ترین علت درد شانه هنگام بالا بردن دست می‌باشد. علاوه بر این پارامترها، عارضه های دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند این دسته از مشکلات را ایجاد کنند. در این بخش هر بیماری را فهرست می‌کنیم:
بورسیت، دیستونی گردن، رگ به رگ شدن آرنج، آرتریت، مشکلات ستون فقرات، تاندونیت، آسیب روتاتور کاف، دیسک کمر، فیبرومیالژیا
♦ ابداکشن شانه (جابجایی شانه از محور و خط میانی بدن)
ابداکشن شانه Abduction of the shoulderبه جابجایی بازو از بدن به سمت جانبی گفته میشود. این حرکت شامل هماهنگی عضلات، پیازها و مفصل‌های مختلف در منطقه شانه است و نقش مهمی در بسیاری از فعالیت‌های روزمره مانند دسترسی به اشیاء، بلند کردن بارهای سنگین و انجام حرکات بالا سری ایفا می‌کند.
مفصل شانه یکی از حرکت پذیرترین مفاصل در بدن انسان است که اجازه حرکت بسیار گسترده‌ای در تمام جهات را می‌دهد. با این حال، این حرکت در مقابل آسیب و ناپایداری مفصل شانه، به ویژه در طی حرکات ابداکشنی، حساس تر است. آسیب‌های مفصل شانه می‌تواند از کشیدگی و کبودی کوچک تا شکستگی جدی متفاوت باشد.
برای درک اینکه چگونه ابداکشن شانه عمل می‌کند، مطالعه آناتومی مفصل شانه بسیار مهم است. مفصل شانه از سه استخوان تشکیل شده است: استخوان بازوی بالا (همروس)، استخوان شانه (اسکاپولا) و استخوان زیربالایی (کلاویکل). این استخوان‌ها توسط شبکه‌ای از رباط‌ها، پیازها و عضلات به هم متصل هستند که با هم کار می‌کنند تا حرکت در مفصل را فراهم کنند.
♦ آسیب عضلات و رباط‌ها: در صورت انجام حرکات ابداکشنی به شکل نادرست یا با بار سنگین، عضلات و رباط‌های شانه ممکن است آسیب ببینند. این می‌تواند منجر به کشیدگی عضلات، پارگی رباط‌ها و التهابات در این منطقه شود
♦ سندرم گیرافتادگی شانه: این عارضه که ادامه توضیح داده خواهد شد، باعث تحریک و فشرده‌سازی عصب‌ها و بافت‌های نرم در ناحیه فضای زیر آرنجی و پشتی شانه میشود. این موضوع می‌تواند منجر به درد، تورم و محدودیت در حرکت شانه شود
♦ آسیب‌های مکرر: اگر در حین ابداکشن شانه از فنون و تکنیک‌های صحیح استفاده نشود و تکراری بیش از حد انجام شود، ممکن است آسیب‌های مکرر در مفصل شانه به وجود آید. این ممکن است منجر به آسیب‌های تاندونی، کپسول مفصل و سایر ساختارهای شانه شود
♦ ناپایداری مفصل شانه: استفاده نادرست از ابداکشن شانه و تحریک غیرمعمول مفصل شانه می‌تواند منجر به ناپایداری مفصل شانه شود. این موضوع می‌تواند باعث حرکات ناپایدار و خارج از محدوده طبیعی مفصل شانه شود
همانطور که قبلاً گفته شد، ابداکشن شانه حرکتی است که باعث جابجایی بازو از بدن به سمت جانبی میشود. این حرکت توسط عضلات شانه و مفصل شانه کنترل میشود. عضله دلتوئید، که بزرگترین عضله در منطقه شانه است، و عضلات سوپراسپیناتوس، اینفرا سپیناتوس و ترا سپیناتوس از جمله عضلاتی هستند که در انجام ابداکشن شانه نقش مهمی دارند.
هنگامی که شانه به سمت جانبی حرکت می‌کند، عضلات مذکور با هم هماهنگ می‌شوند تا بازو را بالا و بیرون از بدن ببرند. در ابتدا، عضله سوپر اسپیناتوس مسئول بالا بردن بازو در گستره اولیه ابداکشن است. سپس، عضله دلتوئید بیشترین نقش را در حرکت ابداکشن ایفا می‌کند. در واقع، عضله دلتوئید از سه بخش مختلف تشکیل شده است که هر کدام نقش متفاوتی در ابداکشن شانه دارند.
♦ سندرم ایمپینجمنت گیرافتادگی شانه
سندرم گیرافتادگی شانه، یا به اصطلاح "ایمپینجمنت"، یک حالت مشترک در مفصل شانه است که به علت فشار و تحریک عصب‌ها و بافت‌های نرم در ناحیه فضای زیر آرنجی و پشتی شانه ایجاد میشود. این وضعیت ممکن است ناشی از فشار بر روی رباط‌ها، عضلات شانه باشد.
یکی از علل رایج بروز سندرم گیرافتادگی شانه، تنگ شدن فضای زیر آرنجی است. در این شرایط، فضای بین سقف آرنجی (لیگامنت کربی هیدرال) و تپشی شانه (آکرومیون کلوای کولاریس) کاهش می‌یابد، که منجر به فشار و فشرده‌سازی عصب‌ها و بافت‌های نرم در این ناحیه میشود. علل دیگر شامل التهابات تاندون‌ها و عضلات محیطی شانه، اختلالات رشد استخوانی (مانند اسپرم شانه)، ترمیم ناکامل آسیب‌های قدیمی، ترک پروزهای مهم استخوانی و اختلالات ساختاری مفصل شانه می‌شوند.
علائم و نشانه‌های سندرم گیرافتادگی شانه شامل درد شانه، تورم، احساس سفتی و محدودیت در حرکت شانه است. عملکرد روزمره افراد متأثر از این وضعیت نیز ممکن است زیرا درد و محدودیت در حرکت شانه می‌تواند فعالیت‌های روزمره مانند برداشتن اشیا، حرکات دست و بازو را مشکل سازد.
برای تشخیص سندرم گیرافتادگی شانه، معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام شود. در صورت تأیید تشخیص، روش‌های درمانی متناسب با شدت و علت سندرم گیرافتادگی شانه اعمال میشود.
برای تشخیص درد کتف هنگام بالا بردن دست، دکتر سابقه بیماری شما را دریافت کرده و از معاینه‌های پزشکی مرسوم فیزیکی استفاده می‌کند. پیشینه درمانی مریض در این حالت می‌تواند شامل اطلاعات مربوط به شروع درد کتف و سابقه شخصی بیمار و سوابق خانوادگی بطور ویژه می‌تواند به تشخیص وجود مشکلات وراثتی (مثل آرتروز) کمک تاثیرگذار کند.
برای جویا شدن علت ناتوانی در بالا نگه‌داشتن دست، آزمایش‌های تشخیصی شامل عکس برداری، رادیولوژی و سایر تصویر‌برداری‌ها مثل امواج فراصوت و اسکن MRI است. در بعضی موارد، یک محلول خاص برای نمایش بهتر مشکل قبل از عکس برداری رادیولوژی یا اسکن ام آر آی به محل تزریق میشود.
در سونوگرافی از موج‌های رادیویی با بسامد بالا و کامپیوتر برای ایجاد تصاویری از ساختارهای بدن و در اسکن ام آر آی از انرژی الکترومغناطیسی برای ایجاد تصاویر چند بعدی و بسیار دقیق از محل آسیب استفاده میشود. این آزمایشات می‌تواند اطلاعات ارزشمند و دقیقی در مورد ساختارهای شانه در اختیار پزشک قرار دهد.
انتخاب روش درمان درد کتف هنگام بالا بردن دست به علت به وجود آمدن آن درد بستگی دارد . در این رابطه اگر درد ناشی از فعالیت زیاد و نامناسب، کشیدگی و یا پیچ خوردگی را معمولا با روش های ساده تری می توان درمان کرد. نگه داشتن و کم حرکت دادن، استراحت مطلق، کمپرس و گرما یا سرما درمانی از روش‌های درمان ابتدایی برای انواع درد کتف حین بالا نگه‌داشتن دست است.
♦ سرما یا گرما دادن کتف و شانه
حرکت و یا فشار به مفصل و محل تلاقی استخوان‌های کتف به هر نحوی منجر به بروز درد در بیمار میشود که در گام نخست می‌بایست برای چند روز از هرگونه حرکت خود داری شود چرا که استراحت مطلق اولین مرحله درمان می‌باشد. برای کاهش درد در این ناحیه بهتر است پس از استراحت دادن و کاهش درد چند مرتبه در روز با سرد و یا گرم کردن اقدام به درمان اولیه کنید.
♦ دارو درمانی درد کتف هنگام بالا بردن دست
تهیه و مصرف داروها فقط باید طبق دستور پزشک انجام شوند و نباید بیش از یک هفته بدون مشورت پزشک مصرف شوند. مصرف این داروها می‌تواند برای بیمار عوارض جانبی مثل درد معده، خونریزی سیستم گوارش، و در موارد نادر مشکلات کبد و کلیه به همراه داشته باشد. استفاده از داروهای ضد التهاب و مسکن برای کمتر شدن درد کتف حین بالا نگه‌داشتن دست توصیه میشود. همچنین داروهای غیر استروئیدی مثل آسپرین و ناپروکسن نیز برای کاهش سطح درد می‌توانند تاثیرگذار باشند .
♦ فیزیوتراپی درد کتف هنگام بالا بردن دست
از روش‌های گوناگون فیزیوتراپی می‌توان برای کاهش درد و التهاب، تقویت عضلات و کاهش اصطکاک و ساییدگی مفصل شانه استفاده کرد. پزشک فیزیوتراپی می‌تواند به آموزش سیستم رفتاری صحیح بدنی و مناسب به بیمار کمک کند، که می‌تواند خطر بازگشت درد کتف هنگام بالا بردن دست را کاهش دهد.
♦ عمل جراحی، درمان درد بازو هنگام بالا بردن دست
در صورت آسیب دیدگی جدی به کتف که منجر به شرایط پیچیده‌ای از محل قرار گیری استخوان‌ها میشود، گزینه عمل جراحی به میان می‌آید. جراحی به دو صورت باز (نیاز به برش بزرگ در شانه) است یا جراحی آرتروسکوپی (با استفاده از برش‌های کوچک) انجام میشود.
اگر درد کتف و شانه دارید و تا به امروز دردتان با روش‌های درمانی مرسوم بهبود پیدا نکرده توصیه میشود با مراجعه به مراجع پزشکی و یا ویزیت توسط پزشکان معرفی شده در سایت drdast اقدام به درخواست نوبت از فوق تخصص ارتوپد دهید تا به درمان درد بازو هنگام بالا نگه‌داشتن دست بپردازید و یا با کارشناسان ما تماس گرفته تا شما را راهنمایی کنند .
برخی از افراد با پیروی از درمان خانگی از این درد تسکین پیدا می‌کنند. فعالیت بدنی برای سلامت کلی مهم است، اما ورزش مفاصل را تقویت می‌کند و موجب کاهش درد نیز میشود. پرس مچ پا و دراز و نشست تمرینات خوبی برای تقویت عضلات هستند.
برای درمان خانگی درد کتف هنگام بالا بردن دست، حرکات کششی و سایر تمرینات نرمش و انعطاف پذیری می‌توانند جریان خون در عضلات و مفاصل و روند تسکین درد را بهبود بخشند.
از پزشکان متخصص سایت drdast در مورد حرکات اصلاحی دیگری که ممکن است درد شما را کاهش دهد سؤال کنید.
روش طبیعی برای درمان خانگی کتف درد
♦ نمک اپسوم
نمک اپسوم به کاهش درد مفاصل دست هنگام بالا بردن بازو کمک کند زیرا گردش خون را بهبود می‌بخشد و استرس را در سراسر بدن کاهش می‌دهد. در یک وان حمام آب گرم 2 پیمانه از نمک اپسوم را اضافه کنید نمک را به صورت محلول در آب در بیاورید. حالا تمام دستتان را وارد آب کنید و بگذارید بماند. ناحیه کتف شما باید به طور کامل در زیر آب باشد و تا حدود نیم ساعت در این حالت بمانید. این روش را چندین بار در هفته انجام دهید تا درد کاهش یابد.
♦ زردچوبه
روغن نارگیل را به اندازه یک قاشق غذا خوری و زردچوبه به میزان دو قاشق چایی خوری را به خوبی ترکیب کنید تا مخلوطی خمیر گونه درست شود سپس آن را بر روی شانه خود به خوبی بمالید. زمانی که مخلوط بر روی کتف خشک شد آن را با آب گرم شستشو کنید. این کار را دو بار در روز انجام دهید تا از درد شانه موقع بالا بردن دست رها شوید.
توجه: در صورت استفاده از داروهای رقیق کننده خون از استفاده مکرر زرد چوبه خودداری کنید .
♦ کمپرس سرد
کمپرس سرد به تسکین درد کتف هنگام بالا بردن دست کمک می‌کند زیرا درد را تسکین می‌دهد. تکه‌های یخ کوچک را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و یک حوله را در کیسه بپیچید سپس آن را به مدت یک ربع روی محل درد قرار دهید. این کار را ۲ تا ۳ بار در روز تکرار کنید تا دردتان کاهش یابد.
♦ کنجد سیاه
کنجد سیاه سرشار از منیزیم و کلسیم است که می‌تواند به میزان افزایش سلامتی در استخوان‌ها کمک بسزایی کند. همچنین از منابع خوب مواد معدنی چون روی و مس دلیل بر کم شدن سطح درد و التهاب مفصل است .
♦ تمرینات ورزشی برای تسکین درد شانه موقع بالا بردن دست
بیشتر اوقات درد کتف به خاطر گرفتگی ماهیچه‌ها به وجود می‌آید. با بی تحرکی طولانی مدت در حالت های نادرست مانند بد نشستن گرفتگی ماهیچه‌ها رخ می‌دهد. برای کاهش این درد بهتر است حرکات کششی برای شانه انجام دهید که می‌بایست از متخصص دستور حرکتی اخذ کنید.
♦ روغن اسطوخودوس
عصاره روغن اسطوخودوس با شل کردن عضلات و ماهیچه‌ها باعث کمتر شدن التهاب و درد میشود. یک حمام آب داغ در وان به همراه چند قطره از این روغن به مدت نیم ساعت در روز به رهایی از درد کتف هنگام بالا بردن دست کمک بسزایی می‌کند.
وقتی میخواهید بخوابید بهتر است یک بالش برای بالاتر قرار گرفتن قسمت‌هایی از شانه و کتف که درد می‌کنند بگذارید تا از افزایش درد و التهاب جلوگیری شود .
به طور صحیح نشسته، پس از یک ساعت تحمل بلند شده و راه روید تا روند درمان سریعتر انجام شود .
یکی دیگر از روش‌های درمانی درد کتف استفاده از طب سوزنی توسط متخصص این کار است .
ژل حاوی کپسایسین نیز می‌تواند برای کاهش و تسکین درد کتف حین بالا نگه‌داشتن دست نیز موثر است .
استراحت مطلق یک اصل مهم برای مهار درد کتف به هنگام بالا بردن دست است .
سیگار و نوشیدنی‌های الکلی باعث کاهش سرعت روند درمان میشود، از مصرف آنها به شدت دوری کنید .
ورزش‌های سنگینی که درد ناحیه شانه و کتف را افزایش می‌دهید انجام ندهید .
زمان زیاد در یک حالت قرار نگیرید و طولانی ننشینید و از انجام حرکات کششی حتی زمانی که نشسته‌اید غافل نشوید .
درد کتف هنگام بالا بردن دست نسبتا فراگیر است و از نظر تعداد شکایت بیماران در بین مشکلات ارتوپدی در رتبه‌های نخست است. این دردها به علت‌های گوناگونی به وجود می‌آید و راه‌های تشخیص و درمان هر کدام با دیگری متفاوت بوده که انتخاب روش صحیح بر عهده پزشک است. توصیه میشود قبل از شدید شدن درد تحت نظر پزشک متخصص درمان قرار بگیرید تا از روش‌های تهاجمی درمان مانند جراحی جلوگیری شود.