نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات
"کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی": معجزه یا خطر برای نخاع
آیا "کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی" موثر است؟ دکتر خوب برای تنگی کانال نخاع، کیست؟ بی‌خطرترین کمردردها هم می‌توانند به فلج ختم شوند! تنگی کانال نخاعی مانند یک قاتل خاموش، نخاع شما را تحت‌فشار قرار می‌دهد و هر لحظه ممکن است اعصاب حرکتی شما را نابود کند! اگر پاهایتان گزگز می‌کند یا کنترل ادرار را ازدست‌داده‌اید، فوراً برای مراجعه به بهترین دکتر برای عمل دیسک کمر اقدام کنید! کمربندهای طبی غیراستاندارد نه‌تنها کمکی نمی‌کنند، بلکه بیماری را تشدید می‌کنند!
کمربند طبی اگر از نظر سایز، نوع و مشخصات و میزان فشاری که اعمال می‌کند مناسب نباشد نه‌تنها باعث بهبودی شما نمی‌شود بلکه شرایط شما را بدتر هم می‌کند. در این مقاله در مورد علل تنگی کانال نخاعی و علائم آن، روش‌های درمانی مختلف و کاربرد اصلی کمربند طبی تنگی کانال صحبت خواهیم کرد.
آنچه در این مقاله می خوانید:
آنچه باید قبل از بستن کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی بدانید: تنگی کانال نخاعی علل و علایم
قبل از هر موضوعی باید به این نکته مهم توجه کرد که وقتی صحبت از کمربند طبی می‌شود به این معنی نیست که شما به‌صورت خودسرانه و مثلاً با راهنمایی فروشنده داروخانه یک کمربند تهیه کنید و آن را استفاده کنید این کمربندها اصلاً علمی و تخصصی نیستند.
حتماً کمربند طبی باید بعد از معاینه، اندازه‌گیری سایز، تعیین علت و نوع کمردرد و مشکلات ستون فقرات و ارزیابی‌های ارتوپد باید برای شما نسخه شود یعنی کمربند طبی برای هر فردی ویژگی‌های منحصربه‌فرد دارد. کمربند طبی تخصصی شما در کلینیک ما بعد از معاینه توسط متخصصان و فوق‌تخصصان ارتوپد متناسب با شرایط شما آماده و تحویل شما داده می‌شود.
پیش از آنکه درباره کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی صحبت کنیم، لازم است بدانیم تنگی مجرای نخاعی چیست و علل بروز آن شامل چه مواردی می‌باشد و علائم بروز این بیماری در فردی بیمار چه تظاهراتی خواهد داشت؟
تنگی مجرای نخاعی که به انگلیسی Spinal Stenosis نامیده می‌شود زمانی رخ می‌دهد که یک یا تعدادی از سوراخ‌های استخوانی ستون مهره‌ها شروع به باریک شدن کند و در نتیجه فضای عبور اعصاب نخاعی و یا طناب نخاعی را کاهش دهند. این فرآیند کاهش فضای اعصاب نخاعی که می‌تواند در یک کانال نخاعی و یا در فورامن‌ها و سوراخ‌هایی که اعصاب نخاعی از آن خارج می‌گردند، رخ دهد.
با عنوان تنگی کانال نخاع و یا عنوان انگلیسی خود Spinal Stenosis شناخته می‌شود. علل متنوعی برای تنگی مجرای نخاعی وجود دارد که این علل می‌توانند ناشی از بیماری‌ها و سایر عوامل اکتسابی و یا به‌صورت وراثتی و مادرزادی باشند. حالا این نیز متناسب با میزان باریک شدن این فضا در ناحیه کانال نخاعی و سوراخ‌های اعصاب نخاعی می‌باشد.
به‌طوری‌که هرچه تنگ‌شدگی فضا بیشتر باشد، آنگاه عصب نخاعی و یا خود طناب نخاعی بیشتر تحت‌فشار قرار گرفته و همین امر منجر به افزایش علائم آن به‌صورت کرختی، سوزن‌سوزن‌شدن و همچنین درد شدید و ضعف حرکتی می‌گردد. کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی؟
همان‌طور که گفته شد تنگی مجرای نخاعی که می‌تواند در حد فورامن‌ها و سوراخ‌های اعصاب نخاعی و یا به‌صورت تنگی مجرای نخاعی همراه با فشار بر طناب نخاعی رخ دهد. با ایجاد فشار مضاعف بر روی اعصاب و طناب عصبی می‌تواند منجر به درد در ناحیه گردن و یا کمر گردد و همچنین بر فعالیت‌های روزانه فرد تاثیر منفی مشخصی بگذارد.
حقیقت این است که علائم تنگی مجرای نخاعی عمدتاً در مراحل بالا خود را نشان می‌دهند. عمده این بیماری در موارد خفیف تا متوسط بدون علامت می‌باشد و گهگاهی خود را با کرخت شدن سرانگشتان دست‌وپا نشان می‌دهد. بااین‌وجود، برخی از مهم‌ترین علائمی که می‌تواند نشان‌دهنده بیماری تنگی مجرای نخاعی در افراد باشد، عبارت‌اند از:
-
احساس درد شدید در اندام تحتانی، شامل باسن یا باتک، ساق پا و کف پا که عمدتاً با ایستادن شدت می‌گیرد.
-
درد ارجاعی، که به یک یا هر دو پا منتشر می‌گردد و به‌عنوان درد سیاتیک یاد می‌شود.
-
درد شدید در اندام تحتانی، که عمدتاً با نشستن و درازکشیدن و همچنین خم‌شدن به سمت جلو بهبود نسبی پیدا می‌کند.
-
ضعف شدید در ناحیه پاها و احساس کرختی و گزگز شدن و کمردردهای شدید روزانه که عمدتاً با ایستادن روی پا و فعالیت تشدید می‌یابد.
-
افزایش موارد گرفتگی عضلات ساق پا در هنگام حرکت و راه‌رفتن، ضعف عضلات پا، کاهش حس در کف پا و ساق پا و گهگاهی بی‌حسی کامل.
-
ازدست‌دادن عملکرد عصبی در نواحی برخی خاص
-
بی‌حسی در ناحیه مغز که عموماً نادر بوده و به طور معمول رخ نمی‌دهد.
نکته بسیار مهم در مورد علائمی که گفته شد این است که علائم تنگی مجرای نخاعی در افراد مختلف متفاوت می‌باشد. لذا مهم‌ترین کار در بروز هر یک از علائم مراجعه به پزشک متخصص برای دریافت مشورت و تشخیص قطعی بیماری و ارائه درمان می‌باشد. پیش‌تر گفته شد تنگی مجرای نخاعی علل متفاوتی نیز دارد که برخی از مهم‌ترین علت‌های تنگی مجرای نخاعی عبارت‌اند از:
-
آسیب ستون فقرات
-
دژنراسیون و تخریب دیسک ستون مهره‌ها کمری و کانال نخاعی
-
افزایش ضخامت ربات‌های بین ستون مهره‌ها
-
در ادامه به توضیح برخی از این علل مهم و کاربرد کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی خواهیم پرداخت.
تنگی مجرای نخاعی به علت آرتروز
حقیقت این است که ستون مهره‌ها توسط غضروفی صاف به یکدیگر متصل شده است که به آن دیسک گفته می‌شود. زمانی که غضروف بین ستون مهره‌ها یا همان دیسک غضروفی دچار تحلیل می‌گردد و سایش استخوان‌های ستون مهره بر یکدیگر افزایش پیدا می‌کند که می‌تواند منجر به بروز تشکیل ترکیباتی مانند خار استخوانی شود.
این ساختارها که به‌عنوان استیوفیت شناخته می‌شوند به‌طورکلی می‌تواند منجر به تنگ‌تر شدن کانال نخاعی و فشار بر روی طناب نخاعی و بعضاً اعصاب نخاعی گردن است. کمربند طبی برای تنگی مجرای نخاعی در این موارد مفید می‌باشد.
تخریب دیسک‌ها
به‌طورکلی با افزایش سن دیسک‌ها که حاوی مقادیر بالای آب هستند، آب خود را ازدست‌داده و آهسته‌آهسته صاف می‌شوند. از طرف دیگر سوراخ بین مهره‌ها که محل عبور اعصاب بین نقاط می‌باشد نیز باریک‌تر می‌گردد.
در نتیجه بروز اتفاق دیسک خانم بیشتر ممکن است دچار بیرون‌زدگی و فتق گردند و بر روی کانال نخاعی شامل عصب و طناب نخاعی فشار وارد کنند و همچنین اعصاب نخاعی که از سوراخ‌های بین مهره‌ای عبور می‌کنند را مورد فشار قرار دهد. در چنین مواردی به طور معمول چنانچه بیماری شدت یابد حاضر است که عمل جراحی برداشتن دیسک یا بتواند جاگذاری پروتزهای دیسک صورت پذیرد.
تنگی کانال نخاع به علت افزایش ضخامت رباط‌های کننده و خالی
حقیقت این است که ستون مهره‌ها دارای رباط‌ها می‌باشد که آنها را دربرگرفته‌اند. این ربات‌ها در طول زمان ضخیم‌تر می‌گردند و بافتشان و الاستیسیته یا به‌عبارت‌دیگر انعطاف‌پذیری‌شان را ازدست‌داده و سخت‌تر مانند استخوان می‌شود.
این سخت‌تر شدن و کاهش انعطاف‌پذیری می‌تواند فشار مضاعفی بر طناب نخاعی وارد کند. با افزایش این فشار تنگی مجرای نخاعی رخ می‌دهد و علائم تنگی مجرای نخاعی در فرد ظهور پیدا می‌کند. البته علل متنوع دیگری نیز وجود دارند که می‌تواند منجر به تنگی فعالیت‌های روزانه بااین‌وجود این شروع چندانی ندارند. شایع‌ترین علل مواردی هستند که پیش‌تر گفته شد.
در چند مواردی استفاده از کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی می‌تواند آسیب‌رسان باشد.
از جراحی تا استفاده از کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی
زمانی که صحبت از کمربند طبی برای کانال می‌شود اولین سؤال این است که این اقدامی درمانی تا چه اندازه موثر می‌باشد، و آیا زمانی که روش‌هایی مثل جراحی وجود دارد کماکان استفاده از کمربند برای تنگی نخاع کاربردی هست؟
حقیقت این است که استفاده از کمربند طبی تنگی نخاع یکی از روش‌های محافظتی برای بهبود بیماری بوده و حتی پس از درممان جراحی برای تسریع روند بهبودی استفاده از آن بسیار مهم و حیاتی می‌باشد. از طرف دیگر عمده روش‌های جراحی ستون مهره‌ها برای بهبود تنگی مجرای نخاعی با حساسیت بسیار بالایی همراه هستند که روند نقاهت بعد از عمل را طولانی‌تر می‌کند و نیازمند روش‌هایی برای تسریع بهبودی می‌باشد. اینجا است که کمرند طبی می‌تواند تأثیرات خود را نشان دهد.
همان‌طور که گفته شد، قیمت کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی نسبت به هزینه‌ای که بیمار در صورت نبستن آن خواهد کرد تقریباً ناچیز و قابل‌چشم‌پوشی می‌باشد.
بااین‌حال متناسب با وخامت بیماری و نیز روش‌های جراحی اتخاذ شده برای درمان فرد اهمیت استفاده از کمربند برای تنگی کانال متفاوت می‌باشد. به‌عنوان‌مثال در یکی از روش‌های جراحی برای تگی کانال نخاعی یک برش از ناحیه شکم ایجاد می‌شود و در ادامه با سوراخ‌کردن استخوان در محل تنگ‌شدگی فضای لازم برای طناب نخاعی یا اعصاب گرفتار شده ایجاد می‌گردد و به این شکل علایمی از تنگی مجرای نخاعی برطرف می‌گردد.
این روش درمانی موسوم به هم‌جوشی ستون مهره‌ای دوره نقاهت نسبتاً طولانی‌تری نسبت به سایر روش‌های درمانی دارد و چیزی در حدود سه ماه ممکن است به طول بینجامد. لذا توصیه به استفاده از کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی بسیار تأثیرگذار در امر درمان و کاهش دورة نقاهت می‌باشد.
سایر روش‌های جراحی مانند دیسککتومی که شامل برداشت دیسک از ستون مهره‌ها در موارد فتق دیسک می‌باشد نیز با استفاده از کمربند طبی در مدت زمان کوتاه‌تری بهبودی می‌یابند.
بنابراین پیش از آنکه در مورد قیمت کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی بدانیم بهتر است پزشک متخصص اهمیت و زمان مناسب آن را برایمان توضیح دهد. در پایان نیز باید بدانیم که قیمت سلامتی از هر چیز دیگری بیشتر است، یک کمربند طبی که جای خود دارد.
بهترین کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی چه ویژگی‌هایی دارد؟
کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی یکی از درمان‌های رایج برای افرادی است که دچار تنگی مجرای نخاعی و یا آسیب‌دیده کمر می‌باشد. کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی با کاهش اسپاسم عضلانی و درد کمر و همچنین بهبود وضعیت خون‌رسانی به ستون مهره‌ها و فراهم‌کردن شرایط درمانی مناسب برای ستون مهره‌ها می‌تواند منجر به بهبود علائم تنگی مجرای نخاعی و افزایش عملکرد و قدرت فرد در عادت‌های روزانه گردد.
به‌طورکلی زمانی که کمر به دلیل آسیب یا تضعیف ساختار ستون مهره‌ها دچار تنگی مجرای نخاعی می‌گردد، کمربند طبی با حفظ ثبات با ایمن نگاه‌داشتن ستون مهره‌ها می‌تواند از تشدید آسیب جلوگیری کند و شرایط را برای بهبود آسیب فراهم کند. کمربند با کاهش حرکت بین موقعی از بروز التهاب و تشدید آن در بین مهره‌ها جلوگیری می‌کند. همچنین فشار وارده بر ستون مهره‌ها را کم کرده و بخشی از فشار را به سایر نقاط بدن منتقل می‌کند.
کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی، به‌طورکلی برای بهبود بیماران مبتلا به تنگی در کانال‌های نخاعی که تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند مقدار زیاد استفاده می‌شود. این بریس‌ها انواع مختلف با درجات مقاومت متفاوتی دارند که هدف همه آنها محدودکردن حرکات جهت جلوگیری از آسیب ثانویه و فراهم‌کردن شرایط بهبود التهاب ناشی از عمل جراحی می‌باشد.
به طور معمول استفاده از کمربندهای طبی پس از عمل جراحی نهایتاً تا هشت هفته بعد از آن توصیه می‌شود و بعد از آن توصیه می‌گردد که این کمربندها باز شود از سخت‌شدن مهره‌ها جلوگیری گردد. برخی از بیماری‌هایی که به طور تجربی استفاده از کمربند طبی در آنها مفید واقع شده است، عبارت‌اند از:
-
اسپوندیولیستزیس
-
آرتروز
-
فتق دیسک کمر
-
تنگی در کانال‌های نخاعی
-
تنش و فشارهای وارده بر ستون مهره‌ها
نکته بسیار مهم در استفاده از کمربندهای طبی برای استنوزکانال های نخاعی این است که، می‌بایست به‌صورت کوتاه مدت نهایتاً سه الی هشت هفته برای فرد مورد استفاده قرار گیرد و از استفاده طولانی مدت آن پرهیز شود چرا که می‌تواند منجر به آتروفی عضلات شود که در نتیجه آن فشار وارد بر ستون مهره‌ها پس از باز کردن کمربند شدیدا افزایش می‌یابد و احتمال آسیب دیدگی بیشتر شده و درد بیمار را بدتر می‌کند. استفاده از کمربند طبی باید به روش زیر عمل شود.
ابتدا، بریس یا کمربند طبی را بپوشید و آن را به سمت دو طرف تنه می‌پیچید. سپس دو سر آن را از جلوی شکم وصل نمایید. بهتر است که کمربند طبی را بر روی زیرپوش یا یک لباس زیر ببندید تا تحریک پوستی را به کمترین مقدار ممکن برساند. در این موارد بهتر است از زیرپوش‌هایی از جنس نخ استفاده شود.
نکته بسیار مهم دیگر در استفاده از کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی در کنار استفاده از برخی ترکیبات گیاهی می‌باشد.
برخی از این ترکیبات مورد استفاده در درمان گیاهی در کنار استفاده از کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی عبارت‌اند از:
-
استفاده از برخی روغن‌های گیاهی: تجربه نشان داده است که استفاده از برخی روغن‌های موضعی گیاهی مانند روغن سیاه‌دانه، روغن بادام تلخ و یا همچنین روغن گل سرخ برای ماساژ اندام‌ها در کنار طب سوزنی می‌تواند برای فرد مفید باشد و منجر به. کاهش انقباضات و اسپاسم‌های عضلانی در ناحیه ستون مهره‌ها و بهترشدن درد ناشی از تنگی در کانال‌های نخاعی کردند. این ترکیب در کنار کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی مفید است.
-
استفاده از بادکش: استفاده از بادکش یک روش درمان تنگی در کانال‌های نخاعی و ناحیه ستون مهره‌ها می‌باشد. گرچه امروزه علت علمی مشخصی برای بهبود برخی از ضعف‌های عضلانی و کوفتگی در به دنبال استفاده از بادکش مشخص نشده است، بااین‌وجود بادکش می‌تواند در موارد محدودی منجر به بهبود درد کمر و یا گردن ناشی از تنگی در کانال‌های نخاعی در بیمار مبتلا گردد. نکته بسیار مهم در این زیرگروه از درمان گیاهی تنگی در کانال‌های نخاعی این است که توسط فردی باتجربه و حتماً در صورت صلاح دید پزشک انجام شود چرا که هر کدام از این عوارض هر کدام از این روش‌ها می‌تواند با عوارض مختلفی از جمله: عفونت، خونریزی و غیره همراه باشد و درد بیمار را بدتر کند.
-
مصرف عرقیات: یک روش درمان گیاهی تنگی در کانال‌های نخاعی، عرق خار خس به همراه مقادیر عسل از گذشته نشان داده است که می‌تواند منجر به بهبود درد و احساس آرامش شود. مطالعات علمی نیز توصیه می‌کند که استفاده از عرقیات به علت تأثیری که بر روی استرس دارد و منجر به کاهش استرس در فرد می‌شود، می‌تواند برای بهبود درد کمر و گردن ناشی از تنگی در کانال‌های نخاعی توصیه کرد.
مصرف برخی از دم‌نوش‌ها مانند دم‌نوش آویشن، شاخ تره یا بومادران نیز می‌تواند برای کاهش استرس و اضطراب و همچنین بهبود درد توصیه گردد.
یک روش درمان گیاهی تنگی در کانال‌های نخاعی، استفاده از حجامت و زالودرمانی می‌باشد. مطالعات ضدونقیضی در مورد کارکرد این روش درمانی وجود دارد بااین‌وجود هیچ یافته علمی علت مشخصی را برای بهبود فرد پس از زالودرمانی و حجامت توصیه نکرده است.
از طرف دیگر،خیلی از مطالعات انجام شده نشان می‌دهد تفاوت چندانی بین احوال بیمارانی که تحت حجامت و زالودرمانی قرار گرفته‌اند با سایر بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاع که از این درمان استفاده‌نکردن وجود ندارد. به همین دلیل طب نوین استفاده از چنین درمانی را توصیه نمی‌کند.
بااین‌وجود ممکن است در موارد نادری برخی افراد با استفاده از این روش‌های درمانی بهبود نسبی پیدا کنند. در چنین مواردی بهتر است به پزشک متخصص طب سنتی مراجعه کنند تا از این روش درمانی بهره جویند
تمامی روش‌هایی که گفته شد از استعمال خارجی روغ تا مصرف خوراکی عرقیات در کنار استفاده از کمربند طبی می‌تواند منجر به بهبود بیمار در دوره نقاهت کوتاه‌تری گردد.
عوارض عمل و کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی
پیش از آن که در مورد عوارض بعد از عمل جراحی تنگی در کانال‌های نخاعی صحبت شود. نکته بسیار مهمی که وجود دارد این است که بدانیم کاربرد کمربندهای طبی برای استنوز کانال‌های نخاعی در کاهش این عوارض تا چه اندازه می‌باشد؟ حقیقت این است که کمربندی طبی می‌تواند با ثابت نگه‌داشتن ستون مهره‌ها دوره نقاهت را کاهش دهد.
کاهش دوره نقاهت نیز ارتباط مستقیم با کاهش عوارض تنگی در کانال‌های نخاعی بعد از عمل جراحی دارد. به این جهت استفاده از کمربند طبی در کاهش عوارض ناشی از تنگی در کانال‌های نخاعی بسیار موثر می‌باشد. در ادامه در مورد برخی از مهم‌ترین عوارض ناشی از تنگی استنوز نخاعی صحبت خواهیم کرد.
اما زمانی که صحبت از عوارض جراحی تنگی استنوز نخاعی می‌شود، حقیقت این است که بر اساس محل درگیری، عوارض تنگی استنوز نخاعی می‌تواند متفاوت باشد. نکته جالب دیگر این است که بسیاری از بیماران تنگی استنوز نخاعی در گردن و کمر را همراه با یکدیگر تجربه می‌کنند لذا عوارض ناشی از تغییر کانال نخاعی گردنی و کمری هر دوی آنها در این افراد بروز پیدا می‌کند.
به طور معمول عوارض تنگی استنوز نخاعی در افرادی بروز پیدا می‌کند که به مدت طولانی به علائم ناشی از درد کمر و تنگی استنوز نخاعی بی‌تفاوت بوده و اقدامی برای درمان آن نکرده‌اند. عمده این عوارض به‌صورت تشدید علائم ناشی از تنگی استنوز نخاعی می‌باشد.
بااین‌حال دو عارضه آن فلج نسبی دست در تنگی استنوز نخاعی گردنی و فلج ناحیه پا، اندام تحتانی و بی‌اختیاری ادراری و مدفوعی در تنگی استنوز نخاعی کمری می‌باشد. در صورت بروز هر کدام از موارد زیر جراحی تنگی استنوز نخاعی برای فرد یک مورد اورژانسی می‌باشد که می‌بایست در سریع‌ترین زمان ممکن صورت پذیرد چرا که در صورت بی‌توجهی و عدم درمان با آسیب دائمی نخاع و به‌احتمال زیاد فلج کامل فرد از ناحیه گردن و یا کمر به پایین همراه خواهد بود.
ازاین‌جهت بسیار مهم است که علائم تنگی استنوز نخاعی شناخته شود تا از بروز عوارض تنگی کانال نخاع جلوگیری کرد. همان‌طور که گفته شد در صورت شناسایی تنگی استنوز نخاعی و درمان به‌موقع آن، این بیماری به‌راحتی درمان‌پذیر خواهد بود، درحالی‌که زمانی که عوارض آن مانند بی‌اختیاری ادرار و بی‌حسی و اختلال در حرکت در دست‌وپا رخ دهد معمولاً شانس بهبودی فرد به مقدار بسیار بالایی کاهش پیدا کند.
همان‌طور که پیش‌تر گفته شد یکی از روش‌های درمانی تنگی استنوز نخاعی، جراحی می‌باشد. بااین‌وجود جراحی تنها برای ۵ تا ۶ درصد افراد مبتلا به تنگی کانال نخاع صورت می‌پذیرد. چرا که روش جراحی یک روش بسیار تهاجمی می‌باشد و علی‌رغم آن که توسط پزشکان متخصص و متبحر صورت می‌پذیرد می‌تواند عوارض متعددی بعد از جراحی تنگی استنوز نخاعی رخ دهد.
برخی از مهم‌ترین این عوارض عبارت‌اند از:
-
خونریزی
-
عدم ادغام‌شدن مهره‌ها
-
عفونت
-
ترومبوز وریدی عمقی
-
شکستگی پیچ‌ومهره
-
رد پیوند
-
سندرم گذرا
-
درد مداوم
در ادامه به برخی از عوارض بعد از جراحی تنگی استنوز نخاعی اشاره خواهیم کرد.
عدم ادغام‌شدن مهره‌ها
حقیقت این است که بعد از عمل تنگی کانال نخاع ممکن است مهره‌ها با یکدیگر ادغام نشوند و بهبود به آن صورت که انتظارش می‌رود صورت نپذیرد. به‌طورکلی عدم جوش‌خوردن مهره‌ها در افرادی که دچار پوکی‌استخوان و چاقی و اضافه‌وزن هستند شایع می‌باشد. همچنین سیگارکشیدن می‌تواند از بهبودی و هم‌جوشی مهره‌ها جلوگیری کند.
به همین دلیل تجربه نشان داده است که عمل جراحی تنگی استنوز نخاعی در افرادی که وزن کمی دارند و دچار بیماری پوکی‌استخوان نیستند و از مواد مخدر و سیگار استفاده نمی‌کنند نسبت به افرادی که اضافه‌وزن دارند و یا دچار پوکی‌استخوان هستند و از زمان جوانی سیگار می‌کشیده‌اند، بسیار بیشتر می‌باشد.
ترومبوز وریدی عمقی
یکی از بیماری‌های خطرناک و کشنده می‌باشد که در کلیه افرادی که تحت اعمال جراحی سنگین قرار می‌گیرند، شانس بروز دارد. در این بیماری، لخته‌های خونی در رگ‌های اندام تحتانی تشکیل می‌شود که می‌تواند به سمت عروق ریه و قلب حرکت کند و منجر به ایست قلبی گردد.
به همین جهت است که ترخیص هرچه زودتر بیمار و توصیه به حرکت‌کردن بعد از کلی اعمال جراحی سنگین من‌جمله عمل جراحی تنگی کانال نخاع می‌تواند از شانس بروز ترومبوز وریدی عمقی جلوگیری کند. همچنین استفاده از داروهای ضد انعقادی بعد از عمل جراحی طبق نظر پزشک متخصص باید صورت پذیرد.
شکستگی پیچ‌ومهره
حتماً شنیدید که برخی افرادی که تحت عمل جراحی تنگی استنوز نخاعی قرار گرفته‌اند پس از گذشت مدت اندکی مجدد برای تعمیر یا تعویض مهره تحت عمل جراحی دیگری قرار می‌گیرند. گاهی پیچ و مهره‌هایی که برای تثبیت ستون مهره‌ها و فقرات مورد استفاده قرار می‌گردد. به علت وزن بیش از حد بیمار و دلایل متنوع دیگر دچار شکستگی می‌شود. در چنین مواردی برای بهبودی کامل لازم است که عمل جراحی دومی صورت پذیرد.
رد پیوند
جزو عوارض بسیار نادر می‌باشد چرا که به طور عمده پیوند از استخوان خود فرد صورت می‌پذیرد. بااین‌وجود چیزی حدود یک تا سه درصد افرادی که تحت عمل جراحی تنگی استنوز نخاعی به روش پیوند استخوان قرار می‌گیرند. استخوان پیوند را پس‌زده در چنین مواردی که شانس بروز رد پیوند، احتمال می‌رود لازم است که فیوژن مهره‌ها با استفاده از وسایل افزایش‌دهنده استحکام مانند پیچ‌ومهره صورت پذیرد تا شانس بروز رد پیوند کاهش می‌دهد.
سندرم گذرا
گاهی پس از فیوژن مهره‌ها، مهره‌های بالا و پایین نقطه مدنظر درد بیشتری را حس می‌کنند چرا که تحت فیوژن بیشتری قرار می‌گیرند. در چنین مواردی لازم است به پزشک متخصص مراجعه شود تا نیاز به جراحی مجدد یا هر گونه اقدام درمانی مدنظر قرار گیرد.
درد مداوم
به‌طورکلی ممکن است برخی افرادی که تحت عمل جراحی تنگی کانال نخاع قرار می‌گیرند پس از عمل جراحی احساس درد مداوم در ناحیه ستون مهره‌های خود داشته باشند که می‌تواند به سایر نقاط بدن انتشار یابد. این درد به طور عمده ناشی از عارضه تنگی کانال نخاع و دیسک می‌باشد که دچار فتق گردیده است. در چنین مواردی باید به پزشک متخصص مراجعه شود تا اقدام درمانی لازم برای بیمار صورت پذیرد.
سخن پایانی
در این مقاله در مورد کاربرد اصلی کمربند طبی برای تنگی کانال نخاعی توضیح داده شد. گفته شد که تنگی استنوز نخاعی یک بیماری شایع در افراد مسن می‌باشد، که عمدتاً به جراحی ختم می‌شود. تنگی استنوز نخاعی عمدتاً با عوارضی همراه است که برای کاهش حال لازم است از کمربند طبی استفاده گردد. گرچه کمربند برای تنگی کانال نخاعی مفید می‌باشد اما چنانچه بیش از حد استفاده شود، می‌تواند خود منجر به بروز عوارض دیگر گردد. به همین جهت استفاده از آن می‌بایست زیر نظر متخصص باشد.
تنگی استنوز نخاعی درمان نشده = فلج دائمی! اگر درد کمرتان به پاها می‌زند و ضعف عضلانی دارید، خطر تخریب اعصاب و ناتوانی حرکتی شما را تهدید می‌کند! کمربند طبی به‌تنهایی کافی نیست و ممکن است وضعیت را بدتر کند! ما در کلینیک تخصصی ارتوپدی با روش‌های پیشرفته، درد شما را کاهش داده و از پیشرفت بیماری جلوگیری می‌کنیم! همین حالا تماس بگیرید قبل از آنکه برای همیشه توانایی راه‌رفتن را از دست بدهید! هر دقیقه تأخیر، شانس بهبودی را کم می‌کند! فقط یک تماس با ما فاصله دارید از زندگی بدون درد!
دکتر فرزاد مریخ بیات
جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو