نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات
زمان طلایی نجات از درد! "عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟"
"عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟" تصور کنید بعد از جراحی پارگی در دیسک کمر، هنوز نمی‌توانید به‌راحتی راه بروید... دردهای تیر کشنده هر روز بیشتر می‌شوند... و پزشکان می‌گویند بهبودی کامل ممکن است ۶ ماه یا بیشتر طول بکشد! اما نترسید! اگر بدانید چطور از دوره نقاهت عبور کنید، می‌توانید طی ۳ ماه به زندگی عادی بازگردید!
اما اولین سؤالی که ممکن است بعدازاین پیشنهاد برای شما پیش بیاید، این است که روند انجام عمل پارگی دیسک چگونه است؟ عمل پارگی دیسک کمر چند ساعت طول میکشد؟ بهترین مراکز جراحی دیسک کمر با لیزر در تهران، کجاست؟ برای یافتن بهترین پاسخ، لازم است با عارضه پارگی و آسیب دیسک و تشخیص و درمان بیشتر به روایت بهترین دکتر برای عمل دیسک کمر آشنا شوید. این مقاله به شما می‌گوید چرا بعضی‌ها سریع‌تر بهبود می‌یابند و چطور می‌توانید جزو آن دسته باشید! اگر می‌خواهید از دردهای مزمن و جراحی مجدد فرار کنید، همین حالا ادامه مطلب را بخوانید!
آنچه در این مقاله می خوانید:
آشنایی با پارگی دیسک کمر برای اینکه بفهمیم عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟
پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر، یکی از بیماری‌های شایعی است که نمی‌توان سن و سالی برای آن تعیین کرد و احتمالاً شما یا اطرافیانتان در هر سنی که باشید، ممکن است دچار این عارضه شده باشید. فشارهای وارده به کمر به دلیل فعالیت‌های سنگین یا نادرست روزمره، اغلب باعث آسیب به دیسک‌های بین مهرهای کمر و در نتیجه پارگی آنها می‌شود. در اینجاست که اگر به پزشک متخصص مراجعه کنید، باتوجه‌به شدت مشکل به وجود آمده، احتمالاً یکی از پیشنهادهای او به شما، انجام عمل بیرون‌زدگی دیسک خواهد بود.
ستون فقرات در حدفاصل بین گردن تا کمر قرار دارد. این عضو از تعدادی استخوان تشکیل شده که بین این استخوان‌ها را یک ماده با بافت ژلاتینی بنام دیسک پوشانده است. به‌طورکلی در ستون فقرات 26 دیسک بین مهرهای قرار دارد که ممکن است آسیب هر یک از آنها، مشکل بیرون‌زدگی دیسک را به وجود آورد.
هنگامی که دچار عارضه پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر می‌شوید، در واقع در دیواره یک یا چند دیسک موجود در بین مهره‌ها، پارگی یا شکستگی ایجاد می‌شود. بعد از ایجاد بیرون‌زدگی دیسک، مواد موجود در آن خارج شده و وارد کانال نخاعی شما می‌شود. در صورت جابه‌جاشدن مایع ژله‌ای دیسک ممکن است به دلیل آسیب‌دیدن نخاع یا رشته‌های عصبی اطراف آن، دچار درد شدیدی در ناحیه کمر و ستون فقرات و یا اختلال در دیگر اندام‌هایتان مثل پا یا باسن شوید.
معمولاً با آسیب‌دیدن دیسک بین مهرهای، خود مهره هم در اثر اصطکاک ممکن است آسیب ببینند و در نتیجه مشکلاتی در ستون فقرات شما به وجود آورند. حداقل این مشکلات، احساس درد شدید در ناحیه‌ای است که بیرون‌زدگی دیسک به وجود آمده است. در این صورت ممکن است پزشک معالجتان برای درمان بیماری، عمل جراحی را پیشنهاد دهد.
اما بیماری‌های دیسک کمر انواع مختلفی دارد؛ لذا برای یافتن بهترین پاسخ برای این سؤال که عمل جراحی پارگی در دیسک مهره‌های کمر چقدر طول میکشد؟ لازم است با انواع اختلالاتی که ممکن است برای دیسک شما پیش آید، آشنا شوید. این کار کمک می‌کند تا به‌راحتی تشخیص دهید که آیا مشکل شما، بیرون‌زدگی دیسک است یا خیر؟ به همین منظور در بخش بعد به انواع اختلالات دیسک کمر اشاره خواهیم کرد.
معرفی انواع بیماری‌های دیسک کمر برای توضیح دقیق‌تر این موضوع که عمل جراحی پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟
همیشه ممکن است به‌اشتباه این تصور را داشته باشید که تنها اختلالی که در دیسک کمر پیش می‌آید، پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر است. اما ازآنجاکه دیسک کمر در معرض آسیب‌های جدی و شدید است، ممکن است بیماری‌های مختلفی را در آن ناحیه شاهد باشیم. در نتیجه تنها با یک درد ساده، نمی‌توان نوع بیماری به وجود آمده برای آن را تشخیص داد و این کار باید حتماً توسط پزشک متخصص انجام گیرد.
در این بخش به برخی از رایج‌ترین این بیماری‌ها اشاره می‌کنیم:
-
دیسک سالم و درد خفیف
-
ساییدگی دیسک
-
برآمدگی دیسک
-
فتق یا پارگی دیسک
-
نازک شدن دیسک
-
ساییدگی دیسک و تشکیل خار استخوانی
نکته قابل‌توجه آن است که باتوجه‌به نوع بیماری به وجود آمده برای دیسک کمر، روش‌های درمانی متفاوتی توسط پزشک شما استفاده می‌شود. لذا پاسخ به این سؤال که عمل پارگی دیسک کمر چند ساعت طول میکشد؟ مستلزم تشخیص صحیح نوع عارضه به وجود آمده برای دیسک کمر شما است. به جهت اهمیت تشخیص صحیح نوع بیماری توسط پزشک، در بخش بعد به برخی از معروف‌ترین روش‌های تشخیصی اشاره می‌کنیم.
نحوه تشخیص پارگی دیسک کمر
پزشک معالج شما در اغلب موارد با در نظرگیری سوابق بیماری، انجام یک معاینه کامل و پرسیدن سؤالات دقیق در مورد علائم شما، می‌تواند مشکل پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمرتان را تشخیص دهد. اما برای تشخیص دقیق‌تر و تسریع در روند درمان، ممکن است از ابزارهای تشخیصی قوی‌تری استفاده کند. تشخیص صحیح نوع بیماری، به تشخیص صحیح نوع جراحی منجر شده و در نتیجه یافتن پاسخ این سؤال که عمل بیرون‌زدگی دیسک چند ساعت طول میکشد؟ ساده‌تر خواهد بود.
در اینجا به برخی از روش‌های تشخیصی مرسوم اشاره می‌کنیم:
-
سی‌تی‌اسکن: سی‌تی‌اسکن دستگاهی با اشعه ایکس پیشرفته است که استخوانهای ستون فقرات شما را روشن می‌کند و به‌صورت دقیق‌تر پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر را در صورت حرکت به فضای اطراف نخاع تشخیص می‌دهد.
-
میلوگرام: با استفاده از میلوگرام به ستون فقرات رنگ تزریق می‌شود تا محل دقیق بیرون‌زدگی دیسک و تنگی کانال نخاعی مشخص شود. اگر سی‌تی‌اسکن با میلوگرام ترکیب شود، تشخیص بهتری صورت خواهد گرفت.
-
الکترومیوگرافی EMG : پزشک از این طریق عملکرد عصب شما را ارزیابی می‌کند و می‌تواند عصب خاصی را که پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر شما روی آن تأثیر گذاشته، راحت‌تر شناسایی کند.
-
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): این دستگاه با بهره‌گیری از آهن‌رباهای بزرگ، رادیو فرکانس‌ها و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر از اندام‌ها و ساختار استخوانی درون بدن شما استفاده می‌کند. این روش درواقع دقیق‌ترین و مرسوم‌ترین تست تصویربرداری برای تشخیص پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر است.
-
استفاده از اشعه ایکس: پزشک متخصص معمولاً از پرتونگاری یا اشعه ایکس برای به‌دست‌آوردن تصاویر دقیق‌تری از استخوان‌ها، اندام‌ها و بافت‌های داخلی شما استفاده می‌کند.
عوامل تأثیرگذار روی این موضوع که عمل پارگی دیسک کمر چند ساعت طول میکشد؟
اینکه عمل جراحی پارگی در دیسک مهره‌های کمر چقدر طول میکشد؟ و یا طول دوره درمان این بیماری چقدر است؟ به عوامل مختلفی بستگی دارد که در زیر به برخی از آنها اشاره می‌کنیم:
-
جنسیت بیمار: ازآنجاکه مردان در طول زندگی روزمره در معرض انجام فعالیت‌های بیشتر و سنگین‌تری نسبت به زنان هستند، لذا احتمال بیشتری وجود دارد که دچار عارضه پارگی و آسیب دیسک مهره‌های کمر شوند. پس در واقع جنسیت در اینجا اشاره به سبک زندگی افراد دارد، نه صرفاً فیزیک بدنی متفاوت زنان و مردان.
-
سن بیمار: مسلماً در افراد میان‌سال و یا سالمند، مدت‌زمان بیشتری طول میکشد تا بافت‌ها ترمیم شوند و به همین دلیل دوره درمانی طولانی‌تری نسبت به افراد جوان خواهند داشت. همچنین به دلیل توانایی بدنی بالاتر جوانان نسبت به افراد پیر، سن آیتم تأثیرگذاری در مدت‌زمان موردنیاز برای عمل جراحی نیز خواهد بود.
-
وزن بیمار: در برخی از عمل‌های جراحی مانند دیسککتومی، وزن بیمار اهمیت بسیار زیادی دارد. هرچه وزن شما بالاتر باشد، فشار بیشتری به ستون فقرات و مهره‌هایتان وارد می‌شود و این موضوع باعث کندشدن فرایند جراحی و یا روند درمان بیرون‌زدگی دیسک شما خواهد شد.
-
شدت بیرون‌زدگی دیسک: هر چقدر میزان پارگی یا بیرون‌زدگی دیسک در شما بیشتر باشد، پزشک شما مدت‌زمان بیشتری برای انجام عمل جراحی و روند درمان نیاز خواهد داشت.
-
نوع عمل جراحی: اینکه پزشک شما از کدام یک از انواع جراحی برای درمان بیرون‌زدگی دیسک شما استفاده می‌کند، در مدت‌زمان عمل جراحی مؤثر است. به‌طورکلی جراحی‌های پر تهاجمی به نسبت کم تهاجمی، زمان بیشتری نیاز دارند که در بخش بعد به تفکیک و به طور مفصل به آنها خواهیم پرداخت.
پاسخ به سؤال "عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟ " باتوجه‌به نوع جراحی استفاده شده برای درمان
مدت‌زمان عمل پارگی در دیسک ناحیه کمر بستگی به شدت بیماری و نوع آن، محل و تعداد دیسک‌های درگیر و شیوه جراحی استفاده شده توسط پزشک شما دارد. به طور میانگین عمل پارگی در دیسک ناحیه کمر می‌تواند بین یک تا دو ساعت زمان ببرد. اما به منظور یافتن پاسخ دقیق‌تر به این سؤال که عمل جراحی پارگی در دیسک مهره‌های کمر چقدر طول میکشد؟
در این بخش به انواع روش‌های جراحی این بیماری و طول درمان هریک اشاره می‌کنیم:
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی میکرودیسککتومی
این شیوه جراحی، یک روش کم تهاجمی است که بخش زیادی از جراحی‌های پارگی در دیسک ناحیه کمر به این شیوه انجام می‌گیرد. در این روش قسمتی از دیسک که دچار پارگی شده، برداشته می‌شود تا فشار روی عصب‌های نخاعی کاهش پیدا کند. میکرودیسککتومی اغلب به‌صورت سرپایی انجام می‌شود و زمان زیادی نمی‌برد. بیشتر بیماران، در همان روز انجام جراحی می‌توانند به خانه برگردند و نیازی به بستری‌شدن در بیمارستان ندارند.
اگر از این شیوه برای جراحی بیرون‌زدگی دیسک خود استفاده کنید، معمولاً می‌توانید بعد از گذشت یک الی دو هفته فعالیت‌های سبک روزمره خود را از سر گیرید. اما باید از بلندکردن اشیای سنگین به مدت دو هفته تا یک ماه خودداری کنید. خبر خوب در خصوص استفاده از جراحی میکرودیسککتومی آن است که بعد از پنج الی شش هفته بهبودی کامل خود را به دست می‌آورید و می‌توانید به زندگی عادی خود بازگردید.
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی لامینکتومی سنتی
روش جراحی دیگری که به منظور کاهش فشار روی ناحیه نخاعی یا ریشه های عصبی انجام می‌شود، روش لامینکتومی کمری است. در این شیوه، پزشک تمام یا بخشی از لامینا که همان استخوانهای مهرهای تشکیل دهنده دیواره نخاعی شما هستند را بر می‌دارد. با این شیوه، به پارگی در دیسک ناحیه کمر دسترسی پیدا کرده و فشار وارده به نخاع و ستون فقرات شما را به حداقل می‌رساند. در مواقعی استفاده از این شیوه جراحی ضروری است که شما دچار دردهای شدید در ناحیه کمر و ساق پا هستید.
این عمل جراحی اگر به شیوه سنتی انجام گیرد، معمولاً زمان بیشتری می‌برد و شما نیاز دارید که به طور میانگین سه تا پنج‌روز در بیمارستان بستری شوید تا بهبودی لازم را به دست آورید. اما به‌طورکلی لازم است شما سه ماه تا یک سال به ستون فقرات خود زمان بدهید تا بتواند سلامت کامل خود را به دست آورد. بعد از گذشت این زمان شما می‌توانید به فعالیت‌های عادی و روزمره خود برگردید.
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی لامینکتومی میکروسکوپی
شیوه مقابل لامینکتومی سنتی، لامینکتومی میکروسکوپی است که شیوه کم تهاجمی‌تری است و به مدت‌زمان کمتری برای انجام نیاز دارد. از طرفی با استفاده از این شیوه، در مدت‌زمان کوتاه‌تری بهبود می‌یابید و حداقل آسیب ممکن به ستون فقرات شما وارد می‌شود. معمولاً در همان روز جراحی می‌توانید به خانه برگردید و نیاز به بستری‌شدن در بیمارستان ندارید.
به‌طورکلی بعد از جراحی به این روش، مدت زمانی که شما نیاز دارید تا سلامتی کامل خود را به دست آورید، حدود شش هفته است. این مدت در مقایسه با روش لامینکتومی سنتی کوتاه‌تر است و این از مزایای این روش است. بنابراین مشاهده می‌کنید که انتخاب شیوه جراحی، تا چه حد در یافتن پاسخ این سؤال که عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟ مؤثر است.
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی فیوژن ستون فقرات
در این شیوه جراحی، پزشک با اتصال دو یا چند استخوان در ستون فقرات سعی می‌کند مشکل بیرون‌زدگی دیسک شما را رفع کند. اگر چه این شیوه اتصال استخوانی در کاهش دردهای ناشی از پارگی در دیسک ناحیه کمر شما مؤثر است اما ممکن است میزان تحرک ستون فقرات شما را محدود کند. به همین دلیل پزشکان به بیماران کمتری عمل فیوژن ستون فقرات را برای درمان بیرون‌زدگی دیسک توصیه می‌کنند.
اما درصورتی‌که درد ناحیه کمر شدید باشد و جراحی‌های کمتر تهاجمی برای کاهش درد شما پاسخگو نباشد، ممکن است پزشک مجبور به استفاده از این شیوه جراحی شود. مدت‌زمان لازم برای بهبودی، باتوجه‌به سن و توان بدنی شما متفاوت خواهد بود. اما به طور میانگین به زمانی بین 6 هفته تا 6 ماه برای به دست آوردن سلامتی کامل، نیاز خواهید داشت.
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی تعویض دیسک مصنوعی
در سال‌های اخیر روش درمانی جدیدی برای پارگی در دیسک ناحیه کمر در دنیا به کار می‌رود که به روش جراحی تعویض دیسک مصنوعی معروف شده است. در این نوع جراحی پزشک متخصص، دیسک‌های پاره شده یا آسیب‌دیده ستون فقرات شما را با دیسک مصنوعی جایگزین می‌کند. دیسک‌های مصنوعی معمولاً فلزی یا پلاستیکی هستند.
ازآنجایی‌که این شیوه جراحی فقط روی دیسک‌های خاصی در قسمت پایین کمر شما کار می‌کند، بنابراین تنها زمانی برای شما مفید است که دچار عارضه پارگی در دیسک ناحیه کمر شده باشید. این روش جراحی، یک روش زمان بر است و در برخی موارد ممکن است دو تا سه ساعت طول بکشد.
شیوه فیوژن یا همجوشی ستون فقرات که در بخش قبل توضیح دادیم، میزان حرکت‌پذیری ستون فقرات شما را کاهش می‌دهد. اما مزیت شیوه تعویض دیسک آن است که به طور هم‌زمان، هم ستون فقرات شما را ثابت نگه می‌دارد و هم قدرت تحرک‌پذیری آن را حفظ می‌کند.
عمل جراحی دیسک مصنوعی، باتوجه‌به شرایط بدنی و سن شما تقریباً دو تا سه ساعت طول میکشد. بعد از عمل نیاز است که شما یک تا سه روز پس از جراحی در بیمارستان بستری و تحت مراقبت باشید. اغلب بیمارانی که از این روش جراحی استفاده کرده‌اند در طی سه ماه بهبودیافته و می‌توانند به فعالیت‌های عادی خود بازگردند.
درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر با روش جراحی فورامینوپلاستی آندوسکوپی
یکی از روش‌های کم تهاجمی جراحی ستون فقرات که برای درمان پارگی در دیسک ناحیه کمر استفاده می‌شود، روش فورامینوپلاستی آندوسکوپی است. به‌طورکلی ساختار هر مهره کمری به شکلی است که دو حفره دارد که رشته‌های عصبی نخاع از درون آنها عبور کرده و به سمت پاها می‌رود که به این حفره‌ها فورامن گفته می‌شود.
در روش جراحی فورامینوپلاستی آندوسکوپی، درواقع پزشک با آزادکردن اعصاب داخل فورامن درد ناشی از بیرون‌زدگی دیسک شما را تسکین می‌دهد. این روش جراحی به زمان کمتری نسبت به شیوه فیوژن ستون فقرات نیاز دارد. اما در زمانی که پزشک شما تشخیص دهد که بیرون‌زدگی دیسک به اعصاب ورودی یا خروجی در سوراخ فشار بیش از حد وارد می‌کند، مجبور به استفاده از این شیوه خواهد بود.
دوره بهبودی این شیوه درمانی نیز کوتاه است و شما می‌توانید ظرف یک یا دو هفته پس از آن، فعالیت‌های عادی زندگی خود را از سر گیرید.
معمولاً مشکل پارگی در دیسک ناحیه کمر با بالارفتن سن و ازبین‌رفتن دیسک‌های ستون فقرات احتمال بروز زیادی پیدا می‌کند و ممکن است شما یا اطرافیانتان هم مجبور باشید در برهه‌ای از زندگی خود با این مشکل دست‌وپنجه نرم کنید. بعد از پیشنهاد پزشک برای جراحی پارگی در دیسک ناحیه کمرتان، احتمالاً اولین سؤالی که ذهن شما را درگیر می‌کند این است که عمل جراحی پارگی در دیسک مهره‌های کمر چقدر طول میکشد؟
بعد از چه مدت خواهید توانست به فعالیت‌های عادی و روزمره خود برگردید. همان‌طور که در طول مقاله نیز اشاره کردیم، طول زمان عمل پارگی در دیسک ناحیه کمر به عوامل زیادی از جمله سن و توانایی بدنی شما، شدت بیرون‌زدگی دیسکتان و نیز نوع عمل جراحی انتخابی توسط پزشک معالج شما بستگی دارد.
سخن پایانی
عمل پارگی دیسک کمر چقدر طول میکشد؟ "تصمیم امروز، آینده شما را تعیین می‌کند! " اگر فکر می‌کنید بعد از عمل دیسک کمر، همه‌چیزتمام شده، سخت در اشتباهید! یک اشتباه کوچک می‌تواند بهبودی شما را تا ۶ ماه به تأخیر بیندازد یا حتی منجر به عود درد و جراحی مجدد شود! آیا می‌خواهید تا آخر عمر با دردهای مزمن و محدودیت حرکتی زندگی کنید؟ یا ترجیح می‌دهید زیر نظر متخصصان باتجربه، سریع‌تر به زندگی عادی برگردید؟ فرصت را از دست ندهید! همین حالا با کلینیک ما تماس بگیرید قبل از آنکه دیر شود!
عمل پارگی دیسک کمر چند ساعت طول میکشد؟ کافی است بعد از مواجه‌شدن با مشکل بیرون‌زدگی دیسک، آرامش خود را حفظ کنید و به یک پزشک متخصص و کاربلد مراجعه کنید. پزشک متناسب با وضعیت جسمی و شدت بیماری شما، بهترین شیوه جراحی را انتخاب خواهد کرد. به این شکل شما می‌توانید مطمئن باشید که عمل جراحی‌تان در حداقل زمان ممکن و با بهترین شیوه انجام می‌گیرد و روند بهبودی شما در سریعترین زمان ممکن طی خواهد شد.
دکتر فرزاد مریخ بیات
جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو