عوارض جراحی لیزر دیسک کمر چه شرایطی را به وجود می‌آورد؟

 
خیلی از بیماران نگران عوارض جراحی لیزر دیسک کمر هستند؛ باید بدانند این عوارض عمل لیزر دیسک کمر ممکن است شرایط خاصی را در بدن ایجاد ‌کنند. دیسک داخل کمر از مشکلاتی است که زندگی افراد زیادی را تحت‌تأثیر قرار داده است. این افراد معمولاً با مشکلاتی از جمله کمر‌درد، درد ساق پا و سیاتیک روبه‌رو می‌شوند. طبق نظر بهترین دکتر برای عمل دیسک کمر، این مشکلات ناشی از رفتار‌های نادرست روزانه است. این دردها قابل‌پیشگیری هستند و چنانچه سریع‌تر درمان شود، پروسه درمان بهتری دارد. یکی از روش‌های درمان این مشکل، لیزر است. مشکل دیسک داخل کمر انواع مختلفی از جمله برآمده، بیرون‌زده یا پاره شده دارد. 
 

عوارض جراحی لیزر دیسک کمر چه شرایطی را به وجود می‌آورد؟

 

آیا عوارض جراحی دیسک کمر با لیزر زیاد است؟

پس از ورود اشعه لیزر در تخصص چشم‌پزشکی و جراحی چشم، تغییرات زیادی در این عرصه و درمان بیمار‌های مربوط به آن رخ داد. پس از مدتی دیگر جراحان از جمله جراحان دیسک در کمر و ستون فقرات به این فکر افتادند که آیا می‌توانند لیزر را در درمان بیماری‌های این رشته استفاده کنند؟
 و به این فکر بودند که آیا عوارض جراحی لیزر دیسک کمر نسبت به سایر روش‌ها کمتر است یا خیر؟ پس از سال‌ها تلاش دانشمندان متوجه شدند که از اشعه لیزر می‌توان بیماران را با مشکلاتی نظیر پارگی دیسک داخل کمر درمان کرد. آن‌ها دریافتند که می‌توانند این تکنولوژی را وارد جراحی ستون فقرات کنند. درگذشته استفاده از روش الکتروکوتر قبل از آنکه متد لیزر وارد شود رواج داشت که این روش‌ عوارض زیادی داشت. 
الکتروکوتر از راه پوست وارد بدن نمی‌شد و حرارت آن را نمی‌شد کنترل کرد. اما حرارت لیزر قابل‌کنترل است و با فیبر‌های نوری وارد بدن می‌شود و به دیسک می‌رسد. از آنجا بود که متوجه شدند فناوری لیزر یک فناوری مطمئن است که مشکل بیماران را به‌سرعت حل می‌کند. شاید برایتان جالب باشد که بدانید لیزر چطور مشکل دیسک در کمر را حل می‌کند. 
در این روش به‌جای این‌که قسمتی که خراب شده برداشته شود، لیزر به آن حرارت داده می‌شود و دیسک جمع می‌شود. در نتیجه جمع‌شدن مرکز دیسک، از اعصاب فاصله می‌گیرد و دیگر بیمار دچار کمردرد نمی‌شود. این نوع روش جراحی کم تهاجم بوده و با هزینه کم‌تر از هزینه جراحی باز است. بیشتر مردم تصور می‌کنند که لیزر یک وسیله مدرن است که عوارض جانبی جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک داخل کمر بسیار زیادی را در پی خواهد داشت. در حقیقت لیزر در واقع یک پرتویی از نور است که به‌صورت متمرکز خواهد بود. لیزر برای برش بافت نرم استفاده می‌شود. 
 

ویژگی‌ها و عوارض جراحی لیزر دیسک کمر

 بسیاری از کسانی که قصد این عمل را دارند، به فکر عوارض عوارض جراحی لیزر دیسک کمر هستند. باید بدانید که هر عملی عوارض خود را دارد؛ اما این عمل در کنار عوارضی که دارد مزایایی هم دارد. مهم این است که شما در این باره با پزشک خود مشورت کنید. بحث راجع به عوارض جانبی جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک داخل کمر، مزایا و شرایط جراحی به‌وسیله لیزر باعث راحت‌تر شدن تصمیم‌گیری شما می‌شود. در ادامه درباره ویژگی‌های این عمل جراحی که مرتبط با عوارض آن است، نکاتی به شرح زیر بیان شده است:
  • ♦ معایب جراحی به‌وسیله لیزر
پس از انجام هر عملی از عمل‌های کوچک و راحت گرفته تا عمل‌های سخت و سنگین، شاهد عوارض آن‌ خواهید بود. ازبین‌رفتن بافت اطراف محل آسیب جزو عوارض جانبی جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک داخل کمر است. به دلیل استفاده از لیزر در آن محل، احتمال آسیب رسیدن به استخوان‌ها، اعصاب و غضروف وجود دارد. به‌وجودآمدن عفونت کنار محل برش، از معایب و عوارض این نوع عمل است.
 معمولاً پزشکان پیش‌ازاین عمل مصرف آنتی‌بیوتیک را برای بیمار تجویز می‌کنند تا از عفونت احتمالی جلوگیری کنند.در این نوع جراحی یک برش کوچک ایجاد می‌شود که احتمال ایجاد عفونت در همان محل است. البته به دلیل کوچک بودن برش، عفونت جزئی خواهد بود. خونریزی و لخته‌شدن خون در بعضی از قسمت‌های بدن از عوارض جراحی‌کردن دیسک در کمر به‌وسیله لیزر است. باید به این نکته توجه کنید که پزشک شما، باید پزشکی دارای تبحر باشد تا کم‌ترین عوارض را تجربه کنید.
  • ♦ مزایا جراحی با لیزر 
اکنون که با عوارض عمل به‌وسیله لیزر برای دیسک درون کمر آشنا شدید، زمان آن است که با مزایا این عمل هم آشنا شوید. این عمل نسبت به دیگر عمل‌ها راحت‌تر است. عدم نیاز به بیهوشی و تهاجمی بودن کم‌تر این عمل باعث تمایل بیماران به انجام آن است. برش ایجاد شده برای رفع مشکل در این عمل، کوچک‌تر از عمل‌های دیگر بوده است؛ بنابراین درد، عفونت و دوران نقاهت کم‌تری را تحمل خواهید کرد. 
  • ♦ شرایط عمل
تصمیم نهایی درباره وضعیت شما و نوع عمل را پزشک شما معرفی می‌کند؛ اما به‌صورت کلی برای داشتن عملی راحت و جلوگیری از بروز عوارض عمل با لیزر برای دیسک میان کمر باید به نکاتی دقت کنید.
 اگر به روش‌های دیگر درمان دیسک میان کمر پاسخ مناسبی نداده‌اید، روش عمل با لیزر روش مناسبی است و نباید نگران عوارض جانبی جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک داخل کمر باشید. روش‌های دیگر درمان دیسک میان کمر استفاده از دارو‌های مختلف و فیزیوتراپی است که اگر مشکل شما با آن‌ها حل نمی‌شود، نوبت به امتحان عمل با لیزر خواهد رسید.
 اگر که تمایل به انجام عمل‌های سنگین همراه با بیهوشی ندارید‌، جراحی به‌وسیله لیزر روش مناسبی است. انجام جراحی به‌وسیله لیزر معمولاً با بیهوشی انجام نمی‌شود و همچنین زمان زیادی هم نیاز به بستری‌شدن در بیمارستان ندارد.
 اگر به عملی نیاز دارید که جای زخم کمتری نسبت به عمل‌های دیگر داشته باشد، عمل به‌وسیله لیزر مناسب است. در این عمل کوچک‌ترین نوع بریدگی به وجود می‌آید. باید بدانید هرچه بریدگی کوچک‌تر باشد عوارض جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک داخل کمر بسیار کم‌تر خواهد بود.
 اگر به دنبال رفع درد در ستون فقرات خود هستید؛ باید بدانید که عمل دیسک داخل کمر آن را هم اصلاح می‌کند.
اگر به  دنبال کم‌بودن عوارض جراحی دیسک در کمر بعد از عمل هستید؛ این عمل مناسب است.
 

تفاوت عوارض عمل لیزر دیسک کمر با روش‌های دیگر

به جز جراحی با لیزر روش‌های دیگری هم برای درمان دیسک درون کمر وجود دارد. همان‌طور که در  قسمت‌های قبل درباره عوارض جراحی‌کردن دیسک درون کمر با لیزر صحبت کردیم، اکنون هم باید بگوییم که روش‌های دیگر هم عوارضی به دنبال دارند. چه‌بسا که عوارض آن‌ها از جراحی به‌وسیله لیزر هم بیشتر باشد. 
از شناخته‌شده‌ترین روش‌های انجام عمل جراحی دیسک در کمر می‌توان به جراحی به‌صورت باز، جراحی بسته دیسک داخل کمر به‌وسیله لیزر و جراحی کم تهاجم اشاره کرد. در ادامه برای دانستن عوارض هر یک از روش‌های جراحی دیسک درون کمر موارد بیان شده است:
  • ♦ جراحی باز: در روش جراحی باز، برشی طولی و بزرگ در بدن بیمار ایجاد می‌کنند و سپس به نقطه آسیب‌دیده ستون فقرات دسترسی پیدا می‌کنند. این روش به دلیل برش زیاد دوران نقاهت بیشتری دارد. عوارض جراحی باز، بیشتر از عوارض جانبی جراحی به‌وسیله لیزر برای دیسک درون کمر  است. برای مثال عفونت و آسیب به بافت بیشتری را تجربه خواهید کرد.
  • ♦ جراحی MISS ‌ با کم‌ترین تهاجم: جراحی MISS  شرایط پس از عملی مانند شرایط جراحی با لیزر خواهد داشت. این جراحی با برشی انجام می‌شود؛ اما این برش بسیار کوچک‌تر از برش جراحی باز است. ابزار مخصوص این کار Tubular Retractor  است. با این وسیله تونلی برای دسترسی به ستون فقرات ایجاد می‌کنند تا مشکل آن را حل کنند. تفاوت این روش با روش جراحی باز این است که طول درمان کمتری دارد و عوارضی همچون عوارض جانبی جراحی با لیزر برای دیسک داخل کمر دارد. روش MISS  دوران بستری‌شدن کمتری را دارد.
  • ♦ جراحی با لیزر: روش عمل دیسک داخل کمر با لیزر، برخلاف دیگر روش‌ها ممکن است فقط برای بیماران با شرایط خاص مناسب است. افرادی که فشار به اعصاب ستون فقرات آن‌ها وارد می‌شود مناسب این عمل هستند. با اطلاعاتی که درباره تمامی روش‌های جراحی دیسک درون کمر وجود دارد؛ می‌توان گفت روش نسبت به روش‌های دیگر کم تهاجم تر است. 
برشی که در این روش در بدن بیمار ایجاد می‌شود، نسبت به تمام روش‌های دیگر کوچک‌تر است. در بیشتر مواقع، بیمار پس از جراحی در همان روز می‌تواند از جای خود بلند شود و اثری از عوارض جانبی جراحی با لیزر دیسک میان کمر مشاهده نخواهد کرد. در این روش برخلاف روش جراحی باز، می‌توان عمل را با بی‌حسی موضعی انجام داد.
 

بررسی عوارض جراحی لیزر دیسک کمر باتوجه‌به مراحل جراحی

مراحل جراحی با لیزر از اقدامات قبل از عمل، حین عمل و پس از عمل تشکیل می‌گردد. تمام این مراحل و رعایت نکاتی که پزشک به شما می‌گوید مهم است و از بروز عوارض جانبی جراحی با لیزر دیسک درون کمر جلوگیری می‌شود، چراکه نحوه عمل و نیز مراقبت‌های قبل و بعد از آن، ارتباط مستقیمی در ایجاد میزان عوارض عمل دارد. در ادامه این سه مرحله را با هم بررسی می‌کنیم:

پیش از عمل

قبل از عمل شما با جراح خود گفت‌وگویی خواهید داشت و از عوارض عمل با لیزر دیسک داخل کمر به شما می‌گوید. اگر با عوارض جانبی جراحی با لیزر برای دیسک درون کمر مشکلی نداشته باشید، بعد از آن شما به اتاق مخصوصی وارد می‌شوید که شما را آماده کنند. آن‌ها درباره مشکلات شما با تیم جراحی گفت‌وگو می‌کنند تا از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری کنند. همچنین پیش از عمل لباس شما را با لباس بیمارستانی عوض می‌کنند.

هنگام عمل

پس از آن که کادر پزشکی شما را برای عمل آماده کردند، به اتاق عمل منتقل خواهید شد. مراحل انجام عمل دیسک میان کمر با لیزر به شرح زیر است:
  • ♦ در ابتدا کمر شما بی حس شده و یا شما را بیهوش می‌کنند. انتخاب نوع بیهوشی به کادر پزشکی، وضعیت شما و جراح بستگی دارد که به‌صورت عمومی یا موضعی بیهوش کنند.
  • ♦  در قدم بعدی به کمک یک و ابزار، جراح برشی کوچک در ناحیه موردنظر ایجاد می‌کند. پس از ایجاد برش، یک سوزن لیزر را مورداستفاده قرار داده و داخل کمر می‌شود.
  • ♦ بادقت زیادی آن سوزن لیزر را وارد بدن و به محل آسیب‌دیده کمر هدایت می‌کنند. انرژی لیزر، مواد دیسک داخل کمر را تخلیه یا تبخیر می‌کند و فشرده شده تحویل می‌دهد. این قسمت از عمل ممکن است باعث به‌وجودآمدن عوارض جانبی جراحی با لیزر برای دیسک داخل کمر ‌شود.
  • ♦ پس از به‌پایان‌رسیدن عمل، سوزن لیزر را از بدن خارج می‌کنند و برشی که ایجاد شده را به‌صورت عادی یا با چسب جراحی می‌بندند.

بعد از عمل 

پس از پایان عمل، به جایی منتقل می‌شوید که در آنجا کادر پزشکی وضعیت شما از جمله علائم حیاتی را چک می‌کنند. به این مکان منطقه بازیابی می‌گویند که در آن مکان مطمئن می‌شوند که مشکلی ندارید و عوارض جانبی جراحی با لیزر برای دیسک داخل کمر که در شما به وجود آمده را چک می‌کنند. باتوجه‌به وضعیت شما پس از عمل دکتر‌تان تصمیم می‌گیرد که همان روز مرخص شوید یا اگر عوارض عمل‌کردن با لیزر دیسک کمر را داشته باشید، برای اطمینان بیشتر بستری می‌شوید.
 

کاهش عوارض جراحی لیزر دیسک کمر بعد از عمل

باید بدانید که سه روز بعد از عمل نیاز است استراحت داشته باشید. استراحت شما لازم نیست مطلق باشد؛ زیرا عوارض عمل‌کردن با لیزر دیسک کمر شما را زیاد اذیت نخواهد کرد. در این سه روز مصرف مسکن، ضدالتهاب و آنتی‌بیوتیک تجویز شده توسط پزشک الزامی است. همچنین بستن گردن‌بند، پشت‌بند طبی و کمربند برای شما مفید است. علاوه بر تمام این نکات مراقب‌های دیگری نیاز است که آن‌ها را بررسی می‌کنیم:
  • ♦ مدیریت حرکت‌کردن: شما به‌عنوان بیمار باید اطلاع داشته باشید که ترمیم نقاطی که حین عمل، سوزن لیزر از آن عبور کرده است 4 هفته طول می‌کشد. لازم است استراحت نسبی داشته باشید و این استراحت از گرفتگی و اسپاسم جلوگیری می‌کند. توصیه اکثر جراحان برای سه روز بعد از عمل این است که  دراز بکشید و از خم و راست شدن بپرهیزید تا از عوارض جانبی جراحی دیسک  درون کمر با لیزر در امان باشید.  همچنین بلند کردن اجسام در این دوران بسیار برای شما مضر است. از عوارض جانبی جراحی لیزر دیسک درکمر درست تشکیل نشدن استخوان و غضروف‌ها است که با این روش آسیب بیشتر می‌شود.
  • ♦ انجام برخی ورزش‌ها: بهترین نوع ورزش برای کم‌کردن عوارض عمل‌کردن با لیزر دیسک کمر تا حد ممکن، ورزش‌های ترکیبی هستند. این ورزش‌ها شامل حرکت تکراری نیستند و ترکیبی از چند نوع ورزش است. در ورزش خود باید از انجام حرکات سخت و ناگهانی اجتناب کنید. در سه ماه اول پیاده‌روی و ورزش‌های کششی برای شما مفید خواهد بود. البته تمام این‌ها باید با هماهنگی پزشک انجام شود؛ زیرا پزشک از عوارض جراحی لیزر دیسک کمر اطلاع کامل دارد‌.
  • ♦ عدم سیگارکشیدن: در 6 ماه پس از عمل بیمار به دلیل تشکیل استخوان و غضروف نباید سیگار بکشد و حتی  در معرض دود سیگار قرار بگیرد. زیرا سیگار باعث ضعیف شدن دیواره دیسک و کاهش تراکم استخوان‌ها می‌شود. اگر بیمار در معرض دود دخانیات باشد، عوارض جراحی دیسک کمر با لیزر بیش از پیش خود را نشان می‌دهد و ممکن است عفونت و آسیب شما نیز بیشتر شود.
  • ♦ اصلاح نوع خوابیدن: پزشک شما باتوجه‌به وضعیتتان درباره نوع تشک نظر خواهند داد. نوع تشک نامناسب با وضعیت شما باعث کمر‌درد شما می‌شود. بهترین تشک برای شما تشکی است که با آن راحت باشید؛ اما یک‌سری نکات کلی برای نوع خواب شما وجود دارد. اگر این نکات را رعایت نکنید ممکن است عوارض جانبی جراحی لیزر دیسک داخل کمر تشدید شود. نکته مهم این است که تشک شما نباید خیلی سفت و یا نرم باشد. در بیشتر مواقع به پهلو بخوابید ولی اگر می‌خواهید به پشت بخوابید باید زیر ران‌های خود بالشت قرار دهید تا باعث کمردرد نشود. ستون فقرات خود را ثابت و صاف و بدون هیچ چرخشی نگه دارید، بالشت کوچکی بین زانو‌هایتان قرار دهید.
 

سخن آخر

در این مطلب نکات مهمی درباره عمل دیسک در کمر با لیزر بیان گردید و عوارض جراحی لیزر دیسک کمر تا حد زیادی موردبحث قرار گرفت. بیشتر افراد می‌خواهند که پس از عمل به‌سرعت به روال عادی زندگی خود برگردند و از عوارض جراحی در امان باشند. باید گفت که این عمل دوران نقاهت بسیاری کمی دارد که شما را اذیت نخواهد کرد. نکته مهم درباره این عمل پیداکردن پزشکی دارای تبحر در این نوع جراحی‌ها است. اگر پزشک نامناسبی را انتخاب کنید ممکن است مشکل شما حاد‌تر شود و زمان زیادی طول بکشد تا سلامتی خود را به دست آورید. برای پیداکردن پزشک مجرب باید جست‌وجو کرده و سپس بهترین آن‌ها را انتخاب کنید تا کمتر درگیر عوارض عمل لیزر دیسک کمر باشید.